典籍鉴赏

<目录>卷之九\胎前门·下
<篇名>疟疾


属性：大全云∶妊娠病疟（疟病虐人，症候大都相似，但妊妇患此，恐伤其胎，故立），乃夏伤
于暑，客于皮肤，至秋而发，阳盛则热，阴盛则寒，阴阳相胜，寒热俱作。其发晏者，由风邪客
于风府，循膂而下，卫气至一日一夜，常大会于风府，故发日晏；其发早者，卫气之行风府，
日下一节，二十一日，下至尾 ，二十二日，入脊内，上注于伏冲之脉，其行九日出缺盆，其
气既上，故发更早；其间日发者，风邪内搏五脏，横连募原，其道远，其气深，其行迟，不能
日作也。妊娠而发，多伤于肺。
薛氏曰∶前证因脾胃虚弱，饮食停滞，或外邪所感，或郁怒伤脾，或暑邪所伏，实系饮
食停滞，用六君子加桔梗、苍术、藿香；外邪多而饮食少，用藿香正气散；外邪少而饮食多，
用人参养胃汤；劳伤元气，用补中益气汤。若郁怒所伤，用小柴胡汤兼归脾汤；若木侮土，
久而不愈，用六君子为主，佐以安胎药，仍参三阴三阳经而治之。
七宝散 治男妇一切疟疾，或先寒后热，或先热后寒，或寒多热少，或热多寒少，或一
日一发，或一日两三发，或连日发，或间日发，或三四日一发，不问块疟食疟，不伏水土，山
岚瘴气，似疟者并皆治之。
常山 浓朴（姜制） 青皮 陈皮（一不去白，一云去白） 甘草（炒） 槟榔 草果（去壳，各等分）
上 咀，每服半两，于未发隔夜，用水酒各一盏煎至一大盏，去滓，露一宿，再用水酒
煎滓，亦露一宿，来日当发之早，烫温，面东先服头药，少顷再服药滓，大有神效。
准绳云∶尝治一妊妇六七个月患疟，先寒后热，六脉浮紧，医用柴胡、桂枝无效。予曰∶
此非常山不愈。众医难之。越数日疾甚，乃从予治，以七宝散一服瘥。黄帝问曰∶妇人重
身，毒之奈何？歧伯曰∶有故无殒。帝曰∶何谓也？歧伯曰∶大积大聚，其可犯也，衰其大半而
止。诚审药物之性，明治疗之方，何疑攻治哉。
人参养胃汤 治妊娠疟疾，寒多热少，或但寒不热，头痛恶心，身痛面色青白，脉弦迟
者，驱邪散治证亦同。
半夏 浓朴（制） 橘红（各八分） 苍术（一钱） 藿香叶 草果 茯苓 人参（各五分） 甘草（炙，
三分）
上加生姜七片，乌梅一个，水煎服。
清脾饮 治妊娠疟疾，寒少热多，或但热不寒，口苦舌干，大便秘涩，不进饮食，脉弦数者。
青皮 浓朴（姜制） 白术（炒） 草果 茯苓 半夏 黄芩 柴胡 甘草（炙，各五分）
上加生姜，水煎服。
驱邪散 治妊娠停食，感冷发为疟疾。
高良姜（炒） 白术 草果仁 橘红 藿香叶 缩砂仁 白茯苓（各一钱半） 甘草（炙，五分）
上 咀，作一服，加生姜五片，枣一枚，水煎服。
柴胡散 治妊娠疟疾。（此大柴胡汤法也，惟外邪未解，而内热实甚者，宜之。然须酌用）
柴胡（二钱） 生大黄（二钱） 生黄芩（一钱五分） 甘草（一钱）
上作一服，水煎，临发日，五更温服，取利为度。
又方（此方伤暑而内有痰热、多烦渴者宜之）
常山 石膏（各一两） 黄芩 甘草（炙，各半两） 乌梅（七个）
上细切，以水酒各一碗浸一宿，平旦，煎至一碗，去滓，分二服，临发时服。
上二方，犯常山、大黄吐下之剂，若六脉浮紧有力，中有顽痰积热者用之，所谓有故无
殒也。其他疗治方法，已备杂证疟门。若热甚恐致动胎者（若果内热之极，必须用药以清
之），亦如伤寒热病治方，以白药子、伏龙肝等，涂脐上下可也。