典籍鉴赏

<目录>卷之二\血崩门
<篇名>论气陷血脱法当升举


属性：东垣云∶一妇人经候黑血，凝结成块，左厢有血瘕，水泻不止，谷食有时化，有时不化
，至今岁四月，血块暴下，并水注俱作，是前后二阴有形之血脱竭于下；既久，经候尤不调
，水泻日见三两行，食罢心烦不快，饮食减少，甚至瘦弱。东垣先生曰∶夫圣人治病，必本
四时升降沉浮之理，权变之宜。若不本四时，以顺为逆，非其治也。且治之大法，必先岁气
，无伐天和，无盛盛，无虚虚，遗人夭殃；无致邪，无失正，绝人长命。故圣人云∶阳盛阴
虚，下之则愈，汗之则死；阴盛阳虚，汗之则愈，下之则死（阳盛是言阳邪盛于内，故可下；阴盛是言寒邪盛于外，
故可汗）。大抵圣人立法，各自有义。且
如升阳或发散之剂，是助春夏之阳气，令其上升，乃泻秋冬收藏殒杀寒冰之气，此病是也，
当用此法治之，乃升降浮沉之至理也。夫天地之气，以升降浮沉，乃从四时，如治病逆之，
则杀人矣。故经云∶顺天者昌，逆天者亡，可不畏哉。夫人之身，亦有天地四时之气，不可
止认在外，人体亦同天地也。今经漏不止，是前阴之气血已下脱矣；水泻数年不愈，是后阴
之气血，又下陷矣。后阴者，主有形之物也，前阴者，精气之门户，俱下竭，是病患周身之
气，常行秋冬之令。阴主杀，此等收藏之病是也。阳生阴长，春夏是也。在人身之中，令气
升浮者，谷气上行是也，既病则周身血气，皆不生长，谷气又不升，其肌肉消少，是两仪之
气，俱将绝矣。既下元二阴俱脱，血气消竭，假令当日元是热证，今下焦久脱，已化为寒矣
。此病久沉久降，寒湿大胜，当急救之，泻寒以热，降湿以燥，大升大举，以助生长，补养
气血，不致偏竭。圣人立治之法，既湿气大胜，以所胜治之，助甲（甲胆也），风木上升是也。故经云∶
风胜湿（风胜湿，正是举下陷之气，今人以为风来则干之意，非也），是以所胜平之也。当先调和胃气，次用白术之类，
以燥其湿，而滋元气，如其不止
，后用风药以胜湿，此之谓也。此便是大举大升，以助春夏二湿久陷下之至治也。又一本云
∶此病次用四物，随湿证加减。