典籍鉴赏

<目录>卷之四\虚劳门
<篇名>治骨蒸劳瘵


属性：加味四物汤 治妇人骨蒸。
当归 白芍药（炒） 川芎 生地 地骨皮 牡丹皮（各等分）
上 咀，每服六钱，水煎服。一方加白术。（此方以四物生四脏之阴，以地骨、牡丹解
骨蒸之热，其加白术者，以土为万物之母也，大意如此）
黄连散 治妇人骨蒸劳热，四肢昏沉，背膊疼痛，面色萎黄，渐渐无力。
黄连（去须） 知母（各一两） 鳖甲（醋炙，二两） 柴胡 木通（各一两半） 麦门冬（去心）
白术 地骨皮 黄芩 犀角屑（各七钱半） 龙胆草（去芦） 甘草（炙微赤，各半两）
上为粗散，每服四钱，以水一中盏，生姜一钱，淡竹叶二七片，煎至六分，去滓，温服无
时。（夫肾之余气，结而成骨，心火上烁，久则为蒸，此方以黄连、木通、犀角、麦门导心热，
柴、鳖、地骨清骨热，知、芩救肾之母，龙胆泻心，知母、白术、甘草和诸药而保脾，如是则壮
火去而少火生，水日旺而骨蒸去矣，又何劳热之有）
青蒿散 治妇人骨蒸劳热，四肢烦疼，日渐羸瘦。
青蒿 鳖甲（醋炙，各二两） 柴胡（一两半） 黄连（去须） 黄 桑白皮 白术（各一两）
栀子仁 知母（各七钱半） 地骨皮 甘草（炙，各半两） 龙胆草（二钱半）
上为粗散，每服四钱，以水一中盏，入生姜一钱三分，煎至六分，去滓温服。（前方有
芩、通、犀、麦，此方有 、蒿、桑、栀，此又何也？然栀、连、龙胆，所以清水火之热，桑、地、
知母，所以泻肺金之热，柴胡、鳖甲、青蒿，解骨蒸劳热，然肺泻则气伤于上，火去则土无以
生，故用黄 、白术、甘草者，所以发巨桥之粟，以保赤子于干戈之地也）
柴胡散 治妇人骨蒸劳热咳嗽，胸膈痰壅，腹胁妨闷，不欲饮食。
柴胡 桑白皮 麦门冬（去心） 赤茯苓（各一两） 川大黄（锉碎，微炒） 枳壳（去穣麸炒） 百合
秦艽 紫菀（洗） 黄芩 赤芍药 知母 木通（各七钱半） 半夏（汤洗七次去滑） 甘草（炙，各半两）
鳖甲（醋炙，二两）
上为粗末，每服三钱，以水一中盏，入生
姜一钱三分，煎至六分，去滓，温服无时。（此方重在咳嗽痰壅，腹胁妨闷上，故用大黄、半
夏，然大黄、半夏为今人所摈，岂古人之不如今人欤？善用者，当自得之。嗟乎！阅古人之
方，我于今人之病，深有慨焉）
河车丸 治劳嗽，一切劳瘵虚蒸等疾。
紫河车（一枚，初生男胎者尤良，长流水中荡洗血净，入瓷器内，重汤煮极烂，汁入药） 拣参（一两）
白茯苓（雪白者，半两） 干山药（二两）
上为细末，入河车汁，加面糊为丸，如桐子大，以少麝香末为衣，每服三五十丸，米饮温酒
盐汤任下，空心服。嗽甚者，五味子煎汤下。
黄 丸 治妇人骨蒸烦热，四肢羸瘦，疼痛，口干心躁，不得眠卧。
黄 麦门冬（去心） 茯神（去木） 北柴胡 生地黄 甘草（各一两） 酸枣仁（炒） 郁李仁
枸杞子 杏仁（去皮尖麸炒黄） 人参（去芦） 黄芩（各七钱半） 百合 枳壳（去穣麸炒） 赤芍药
知母 秦艽（各半两） 鳖甲（制，二两）
上为细末，炼蜜丸，如桐子大，清粥吞下三十丸，无时。（此方补气益精，养血安神，清
肺热，解劳热，宽胸膈为主，而郁李、杏仁虽能润燥，然大便滑者不宜）
地黄煎丸 解劳生肌，进食，活血养心。
生地黄汁 杏仁汁 生姜汁 藕汁（各五升） 薄荷汁 鹅梨汁（各一升） 法酒（二升） 沙蜜
（四升）
上共合一处，慢火熬成膏，入后药∶
北柴胡（三两） 木香 人参 茯苓 柏子仁（去皮尖，研） 山药 远志肉 枳实（麸炒） 白术
（各一两） 秦艽 苦梗（各二两） 麝香（半两，研） 熟地黄（洗焙酒蒸，四两）
上为细末，以前膏和丸，如桐子大，食后甘草汤下二三十丸。（按骨蒸方中，未有不用
柴胡、鳖甲者，而此方以诸汁熬膏，以润肺除热消痰为主，然恐滞膈损脾，故又佐以参、术、
山药、茯苓、麝香之类，以疏启中气，而柏子、远志，又所以养脾之母，而润心也。如肌肤燥
涩，而气血两虚者，请尝试之，何如）