典籍鉴赏

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证治准绳·幼科

作者:王肯堂

<目录>集之二·肝脏部
<篇名>眼目


属性:〔薛〕经曰∶目者,五脏六腑之精,荣卫魂魄之所常营也,神气之所常主也。又
曰∶诸脉者皆属于目,目得血而能视。五脏六腑精气皆上注于目,而为之精。故白
睛属肺,黑睛属肝,瞳人属肾,上下胞属脾,两 属心,而内 又属膀胱。五腑五
色,各有所司,心主赤,赤甚心实热也,用导赤散,赤微者心虚热也,用生犀散。肝主
青,青甚者肝热也,用泻青丸,淡青者肝虚也,用地黄丸。脾主黄,黄甚者脾热也,
用泻黄散,淡黄者脾虚也,用异功散。目无睛光,及白睛多黑睛少者,肝肾俱不足
也,用地黄丸加鹿茸。昼视通明夜视罔见者,因禀阳气衰弱,遇夜阴盛则阳愈衰,
故不能视也,用冲和养胃汤。凡赤脉翳物从上而下者属足太阳经,用东垣选奇汤。
从下而上者属足阳明经,用《局方》流气饮。盖翳膜者,风热内蕴也,邪气未定谓
之热翳而浮于外,邪气已定谓之冰翳而沉于内,邪气既深谓之陷翳,宜升发之,退
翳之药佐之。若上眼皮下出黑白翳者属太阳寒水,从外至内者属少阳风热,从下至
上绿色者属足阳明及肺肾合病也。疳眼者,因肝火湿热上冲,脾气有亏,不能上升清
气,故生白翳,睫闭不开,眵泪如糊,久而脓流,遂至损目,用益气聪明汤、茯苓
泻湿汤及四味肥儿丸。目闭不开者,因乳食失节,或过服寒凉之药,使阳气下陷不
能升举,故目不开,用柴胡复生汤。若胃气亏损,眼睫无力而不能开者,用补中益
气汤。暴赤肿痛者,肝火炽盛也,用龙胆泻肝汤。多泪羞明者,肝心积热也,用生
犀散。亦有肝肾虚热者,用地黄丸。风沿烂眼者,膈有积热也,用清胃散。时时作
痒者,浓溃生虫也,用点药紫苏膏。眼睫连札者,肝经风热也,用柴胡清肝散。若
生下目黄壮热,大小便秘结,乳食不思,面赤眼闭者,皆由在胎时感母热毒所致,
儿服泻黄散,母服地黄丸。若乳母膏粱积热,致儿目黄者,令母服清胃散。若肢体、
面目、爪甲皆黄,小便如屋尘色者,难治。又有痘疹后余毒未尽,上侵于目者,属
肾肝虚也,用滋阴肾气丸。前证多宜审治其母,兼调其儿。
初生眼不开
胎赤(并见初生门)