典籍鉴赏

<目录>卷第二十四
<篇名>五疳出虫第四


属性：（诸疳虫附）
《圣惠》论∶夫小儿五疳之疾，皆由乳哺不调，寒温失节之所致也。若久而不瘥，则腹内有虫，肌体黄瘦，
下痢不止。宜服药出之，则疳气渐退。其虫状如丝发，或如马尾，多出于腹背及头项上；若虫色黄白芨赤者，
可疗；青色者，不可疗也。
《颅囟经》治孩子疳痢，辨虫颜色，定吉凶。朱砂丸方
朱砂（半石莲大） 阿魏（如朱砂大） 蝙蝠血（三两滴） 眉酥（少许）
上细，和少许口脂调，先桃柳枝煎汤浴儿，后看小儿大小，以绿豆大填儿脐中贴之，用青衣盖儿。看虫出
来，黄色轻，青黑色重。
《圣惠》治小儿五疳及惊风出虫，定生死。干蟾丸方
干蟾（一枚，五月五日者良） 蛇蜕皮（一条，大者） 谷精草（二两，与以上药同入罐子内，以盐泥固济，
曝干，烧令通赤，放冷，研） 胡黄连 瓜
蒂母丁香（以上二味同研末） 牛黄 白龙脑 朱砂 雄黄 芦荟 天竺黄 麝香（各细研。一分） 青黛（半两）
上件药都入乳钵内，研令极细。用 猪胆汁煎面糊和丸，如绿豆大。一、二岁儿以温米泔半合化下五丸。
服药后，以桃柳汤浴儿。着青衣盖，疳虫当出衣上及眉毛鬓边，如细麸片子；或如掺面尘。毒黑色者难治，
黄白色易医。仍宜粥饮下二丸，日三服。甚者半月内瘥。
《圣惠》治小儿五疳瘦弱，毛发干焦，口鼻多痒，有虫。宜用麝香丸方
麝香 芦荟 粉霜 朱砂（细研。各一分） 蟾酥（一白豆许大） 皂荚（三寸，烧为灰） 蛇蜕皮
（五寸，烧灰） 蝙蝠（三枚，取血拌入药末）
上件药都细研，以油熔蜡和丸如小豆大。先以桃柳汤洗儿，后用药一丸涂于脐中。上以醋面封之，良久即
虫出。黄白赤者易治，黑者难疗。
《圣惠》治小儿五疳，四肢干瘦，腹胀气粗，频揉鼻眼，宜服出虫芦荟丸方
芦荟 牛黄（各细研） 蝉壳（各一分） 腻粉 粉霜 硫黄（细研） 麝香（细研。各一钱） 田父（一
枚，烧，烟似绝便住） 青黛（半两，细研） 巴豆（十枚，去皮心，研，纸裹，压去油） 蛇蜕皮（一条，烧灰）
上件药捣，罗为细末，入研了药令匀，以粳米饭和丸如绿豆大。每服温水下两丸。良久，煎桃柳水浴儿，
后以青衣盖遍身，当有虫出。白黄者可治，青黑色者难治之。
《圣惠》治小儿五疳，四肢黄瘦，腹胀气粗，发干作穗，眼鼻多痒，精神昏闷，不欲乳食。宜服出虫水银丸方
水银（三分） 硫黄（二味结为砂子细研） 砒霜 朱砂（细研，水飞过） 芦荟（细研。各半两） 蛤蚧（
一枚，涂酥炙令微黄） 乌驴蹄（灰） 蟾灰 雄黄 蝉壳（微炒） 天灵盖（涂酥炙黄焦） 故皮巾子 白狗粪（灰。
各一分）
上件药捣，罗为末，入研了药，令匀。以苦参半斤锉碎。用水五升，浸一宿，煮至一升，去苦参。后熬成
膏，用和诸药，丸如绿豆大。后入去却汁 猪胆内盛，悬于舍东，阴七日，候干。以麝香蜜水下三丸。后便
煎桃柳汤浴儿了，以青衣盖，遍身虫出，或泄恶气，并泻恶物，便是病源已出。小儿每三岁加一丸服之。
《圣惠》治小儿五疳，下痢羸瘦，鼻痒有虫。田父散方
田父（炙微黄） 胡黄连（各三分） 夜明砂（微炒） 蛇蜕皮（烧灰。各半两） 白矾（灰） 莨
菪子（水淘去净者，炒令黄黑色。各一分） 牛黄 朱砂 麝香（各细研。一分）
上件药捣，罗为末，都研令匀，以糯米饭和丸如绿豆大。一、二岁儿空心以熟水下三丸。服药后用桃柳汤
洗浴儿了，以青衣盖覆良久，当有虫子出。黄白赤者易治，黑色者难医。量儿大小加减服。
《圣惠》治小儿五疳有虫。定命天灵盖丸方
天灵盖（灰） 汗袜（灰） 麝香 驴蹄护干（灰。各一分） 砒霜（半分） 蟾酥（一片，如柳叶大）
上件药都研为末。炼蜜和丸如麻子大。空心以温水下二丸。后以桃柳汤浴儿了，澄浴水清，看盆内，当有
虫如蚁子。白即吉，黑即凶。更看儿大小，以意加减服之。
《圣惠》治小儿五疳久不瘥，羸瘦极甚。出虫丸方
朱砂 麝香 牛黄 蜗牛子（炒微黄） 夜明砂（微炒） 熊胆（各一分） 蟾酥（半钱）
上件药都细研，以面糊和丸如绿豆大。每服以温水下三丸。更别以水研一丸，滴向鼻中，得嚏五七声。良
久当有虫汗出，立效。
《圣惠》治小儿五疳出虫干蟾丸方
干蟾（烧灰，一枚） 天灵盖（烧灰，半两） 麝香（细研，半分） 蝉壳（微炒，去足） 鳖
甲（涂酥，炙黄焦，去裙 。各一分）
上件药捣，罗为末，用烧饭和丸如绿豆大。二岁以下以蛤粉汤下一丸，三岁以上至五岁二丸。服药后续以
桃柳汤浴儿，后用青衣盖之，当有虫子出。赤白者易治，黑者难医。
《圣惠》治小儿五疳出虫熊胆丸方
熊胆 朱砂 麝香 蚺蛇胆（各细研） 蜣螂（微炒） 瓜蒂（以上各半两）
上件药捣，罗为细末，入研了药，令匀。用 猪胆汁和丸如绿豆大。先用桃柳汤浴儿了，用粥饮下三丸。
以青衣盖，当有虫出也。
《圣惠》治小儿五疳有虫定命散方
干虾蟆（烧灰，一枚） 蛇蜕皮（炒令黄） 蝉壳（各一分）
上件药捣，罗为末，入麝香末半钱，研匀。但是一切疳至午时后以暖水调下半钱，一、二岁即服一字。后
煎桃柳汤放温，浴儿了，便用青衣盖。当有虫出，即效。
《圣惠》治小儿五疳，手足干瘦，腹胀筋起，鼻痒，昏沉多睡，宜服出虫蟾头丸方
蟾头（涂酥炙黄焦，二枚） 青黛（细研） 皂荚（先于厕中浸七日，后以水洗净，刮去黑皮，涂酥炙令焦黄，去
子） 硫黄（细研，一分） 巴豆（去皮心，研，纸裹压出油，七枚） 麝香（细研，半分）
上件药捣，罗为末，炼蜜和丸如绿豆大。空心以粥饮下三丸，良久当有虫出。量儿大小以意加减服之。
《圣惠》治小儿五疳颊热，干瘦；或渴不欲乳食。宜服出虫芦荟散方
芦荟（细研） 胡黄连 熊胆（研入） 朱砂（细研。各半两） 雄黄（细研） 代赭（各一分） 麝
香（细研，半分） 干蟾（一枚，涂酥炙焦黄）
上件药捣，细罗为散。先用桃柳汤浴儿，后以粥饮调下半钱。然后着青衣盖覆，其虫自出。量儿大小加减服之。
《圣惠》治小儿五疳羸瘦，腹胀不欲乳食。宜服出虫螳螂散方
螳螂（炒令黄，三分） 蜗牛子（炒，令微黄） 蝉壳（微炙。各七枚） 丁香 地龙（微炒。各三分） 蟾
酥（研入） 麝香 蛇蜕皮（灰。各一钱）
上件药捣，细罗都研为散。先以桃柳汤浴儿，后以粥饮调下半钱。便以青衣盖覆，当有虫子自出。赤白者
易治，青黑者难治。
《圣惠》治小儿五疳，体热干瘦，发立，鼻痒，有虫，不欲乳食。青黛丸方
青黛 芦荟（各细研） 人中白（各半两） 猪牙皂荚（生用） 蝉壳（微炒。各半分） 麝香（细研，一
分） 胡黄连（三分） 蟾涎 人乳汁（各少许）
上件药捣，罗为末。取五月五日午时修合，以粽子内枣肉及蟾涎、乳汁和丸，如黍米大。先以桃柳汤浴
儿，后以粥饮下三丸，后着热青衣裹儿，看身上有虫出。青黑者不堪，白黄赤者易瘥。
钱乙胡黄连麝香丸 治疳气羸瘦，白虫作方。
胡黄连 白芜荑（去扇。各一两半） 黄连 木香（各半两） 辰砂（别研，一分） 麝香（别研、一钱）
上为细末，面糊丸绿豆大。米饮下五七丸至十丸。三五岁以上者，可十五丸、二十丸，无时。
钱乙榆仁丸 治疳热瘦悴，有虫，久服充肥方。
榆仁（去扇） 黄连（去须，各一两）
上为细末，用猪胆七个，破开取汁；与二药同和，入碗内。甑上蒸九日，每日一次。候日数足，研麝香半
钱，汤浸宿蒸饼同和成剂，丸如绿豆大。每服五七丸至一二十丸，米饮下，无时。
钱乙大芦荟丸 治疳杀虫，和胃止泻方。
芦荟（研） 木香 青橘皮 胡黄连 黄连 白芜荑（去扇秤） 雷丸 鹤虱（微炒。各半两） 麝香（别研，二
钱）
上为细末，粟米饭丸，绿豆大，米饮下一二十丸，无时。
张涣桃柳汤 服诸疳虫药，后用此法助之方。
桃枝 柳枝（各二两）
上件并锉碎，以水两大碗煎数沸，通手浴儿甚佳。浴儿毕，用一青衣服盖之，疳虫自出为验。
张涣雄黄丹 治五疳羸瘦，或多生虫方。
胡黄连 干蟾（酥炙黄） 川黄连（去须） 白芜荑（各一两） 干漆（半两）
以上捣，罗为细末。次用∶麝香（一分，细研） 水磨雄黄（半两，细研）
上件一处都拌匀，以猪胆汁和丸如黍米大。每服十粒，以新汲水下。量儿大小加减。
张涣猪肚丹 治小儿疳瘦益汗，多倦少力，大便有虫，曾经大效方。
川黄连（拣净） 木香 胡黄连（各一两） 肉豆蔻 白芜荑 芦荟 羌活 鳖甲（酥炙，去裙 。各半两）
上件捣，罗为细末，用 猪肚一个，洗刮令净。先以好香白芷二两纳肚中，蒸极熟；去白芷不用，却入
诸药，缝合；再蒸如泥，取出。同猪肚捣二、三百下，成膏，如黍粟大。每服十粒，米饮下，不拘时候。量儿大小加减。
西京丁左藏黄连丸 治小儿五疳出虫方。
巴豆（去心膜，出油，细研。） 黄连（末） 熊胆（焙，研。如是新者，盏内坐于瓶上，
慢火熬干如糊，和药。各一分）
上件匀，或滴水丸如麻子大。每服三丸，米饮下。
《庄氏家传》小儿取疳虫方
槟榔（二个，为末） 芜荑 鹤虱（炒） 野狼牙（各一两）
上为末。每服二钱，饭饮调下。三岁者卧时沙糖下二钱，妙。
《孔氏家传》杀疳虫药方。
上用苦参炒带烟出，为末。米饮下。
《王氏手集》五疳出虫神圣五疳丸方
独脚仙（二个） 红娘子（七个，榆株者） 青黛（半两） 眉酥 雄黄（各半钱） 胡黄
连麝香 熊胆 芦荟（各一钱）
上件为细末，用猪胆一个，药入在内，饭上蒸过，丸如芥子大。每服一丸，倒流水少许，用箸头化破，男
左女右鼻内灌之。良久，头面上虫出如虮虱为效。
《王氏手集》治小儿疳瘦有虫，诸药不效者方。
蛤蚧（一个，头脚全者，汤浸去皮骨、取肉，以手拔碎） 使君子（二十个，去壳，汤浸去皮，用竹刀子切、焙干）
上二味一处以石碾为末。用 猪子肝连下切，可重三四两许，批作三四重，逐重将药末掺在肝上，以新箬
叶包裹，麻皮缠缚。研仓米饮三二合，慢火煮令熟，取出放温，去箬叶，切与小儿吃，作三次与食。未会吃
物，将肝碎，焙干碾为末，米饮调与服。或作小丸子，亦得。当取下虫来。大忌犯铁器。
《吉氏家传》治疳积，杀虫吐逆归命丸方
生犀（一分） 牛黄 猪胆 雄黄 狗胆 鲫鱼胆 牛胆（各半两 四胆皆阴干用）
上七味都末。取水煮面糊为丸如麻子大。每服三丸加减，煎枣汤下。
《吉氏家传》治疳积有虫胜金散方
丁香 生犀（各半两） 川楝子 芜荑 芦荟（各一钱）
上为末。每服半钱，陈米饮下。
《吉氏家传》治五般疳气出虫方。
干地黄 蜣螂（炙） 蛇皮（炙） 胡黄连 蝉蜕（等分）
上末。入麝香少许，醋丸如绿豆大。七岁以下四丸，二岁二丸。忌毒物。
《吉氏家传》治热疳出虫方。
夜明砂 蜗牛子 麝香（各少许）
上研夜明砂及麝，以蜗牛子为丸绿豆大。每服三丸，粥饮下。良久，桃柳枝并乳香汤浴，用青皂衣裹定孩
儿；一食间，遍身虫出。后用补药黄柏，蜜炙炒黄为末。半钱粥饮下。
《吉氏家传》治小儿肚大有虫方。
苦参 宣连（各半两） 腻粉（一钱）
上末。每服一钱，沙糖酒调下，四更时与服，宣下虫妙。
《吉氏家传》治疳虫咬心痛胜金丸 小儿虫咬痛钻心，日夜连连不可禁，芦荟牛黄龙齿麝，胡黄连
合胜如金。熊胆汁丸如小豆，每服三粒自功深，须着米泔交送下，免忧虫蚀敢来侵。
龙齿 芦荟 麝香（各一字） 牛黄（半字） 胡黄连（半钱）
上捣，研极细，熊胆为丸小豆大。米泔下三丸。
《朱氏家传》治小儿疳气，不思饮食，常服退疳杀虫龙胆丸方
龙胆草 苦参 川楝子（各等分）
上件为末，水煮糊为丸如黍米大。每服十五丸，饭汤吞下，日进三服。
长沙医者郑愈传治小儿疳虫，肥润脏腑，进食杀虫保童丸方
鹤虱 大黄 芦荟（各一分半） 龙胆（半钱） 木香 青皮（各一钱）肉豆蔻（一个） 宣连 胡黄连（各一钱
半。入巴豆肉一钱，同炒过，去巴豆不用）
上为末。面糊为丸如此○。大每服十丸或七丸，米饮下，兼能止痢。白痢，白姜汤下；赤痢，甘草汤下；
水痢，陈米饮下；常服，薄荷汤下。