典籍鉴赏

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<篇名>腹痛


属性：上焦痛者，在膈上，是胃脘痛也。中焦痛，在中脘，脾胃间病。下焦痛，在脐下，肝肾
间病也。凡可按者为虚，拒按者为实。久病多虚，暴病多实。得食稍减者，为虚；胀满畏食
者，为实。痛徐而缓，莫得其处，为虚；痛剧而坚，一定不移，为实。
夹冷痛∶面色或青或白，冷甚者，面色暗淡，唇口爪甲皆青，喜热熨，此脾气虚寒之极
。轻者用当归、青化桂、人参、土炒白术各一钱，木香、炙草各五分，大枣六枚，生姜三片
，水煎温服。寒甚者，用六君子汤加青化桂一钱，砂仁、白蔻仁、良姜各六分。若生冷果菜
停积中焦，腹痛泄泻呕恶者，再加煨神曲钱半，公丁香、木香屑各五分。泄泻不止者，再加
肉豆蔻，去油，八分。
夹热腹痛∶面赤壮热，四肢烦，手足心热。用四顺清凉饮。白芍二钱，当归、锦庄黄各
一钱，炙甘草五分，水煎热服。若大便调者，只用白芍一根，重三钱，甘草一根，重二钱，
用纸七重包之，小湿，慢火煨熟，取起捶烂，煎汤服。若寒加肉桂五分尤妙。后方名芍药甘
草汤，一切腹痛者皆治，惟寒者宜略加肉桂。
食积痛∶口中气温，面黄或白，目无精光，或白睛多，喜眠恶食，大便酸臭。轻者，用
山楂肉二钱，广皮、半夏姜炒、茯苓各一钱，神曲煨、萝卜子各钱半，加浓朴姜炒、槟榔炒
各七分，水煎服数剂。重则用三仙丸，见“痢疾”。