典籍鉴赏

<目录>女科下卷\产后
<篇名>产后少腹疼（六十七）


属性：妇人产后少腹疼痛，甚则结成一块，按之愈疼，人以为儿枕之疼也，谁知是瘀血作祟乎！夫儿枕者，前人谓儿头枕
之物也。儿枕之不疼，岂儿生不枕而反疼，是非儿枕可知矣。既非儿枕，何故作疼？乃是瘀血未散，结作成团而作疼耳。
凡此等症，多是壮健之妇血有余，而非血不足也。似乎可用破血之药；然血活则瘀自除，血结则瘀作祟；若不补血而反
败血，虽瘀血可消，毕竟耗损难免，不若于补血之中，以行逐瘀之法，则气血不耗，而瘀亦尽消矣。
方用散结定疼汤。
当归（一两，酒洗） 川芎（五钱，酒洗） 丹皮（二钱，炒） 益母草（三钱） 黑芥穗（二钱） 乳香（一
钱，去油） 山楂（十粒，炒黑） 桃仁（七粒，泡去皮尖，炒，研）
水煎服。一剂而疼止而愈，不必再剂也。此方逐瘀于补血之中，消块于生血之内，妙在不专攻疼痛，而疼痛
止。彼世人一见儿枕之疼，动用元胡、苏木、蒲黄、灵脂之类以化块，又何足论哉！
妇人产后少腹疼痛，按之即止，人亦以为儿枕之疼也，谁知是血虚而然乎！夫产后亡血过多，血室空虚，原
能腹疼，十妇九然。但疼有虚实之分，不可不辨∶如燥糠触体光景，是虚疼而非实疼也。大凡虚疼宜补，而产后之
虚疼，尤宜补焉。惟是血虚之疼，必须用补血之药，而补血之味，多是润滑之品，恐与大肠不无相碍；然产后血
虚，肠多干燥，润滑正相宜也，何碍之有。
方用肠宁汤。
当归（一两，酒洗） 熟地（一两，九蒸） 人参（三钱） 麦冬（三钱，去心） 阿胶（三钱，蛤粉炒） 山
药（三钱，炒） 续断（二钱） 甘草（一钱） 肉桂（二分，去粗，研）
水煎服。一剂而疼轻，二剂而疼止，多服更宜，此方补气补血之药也；然补气而无太郁之忧，补血而无太滞之患，
气血既生，不必止疼而疼自止矣。
眉批∶前后二方极效，不必加减。
歌括∶妇人产后少腹疼，甚结成块按更痛。
瘀血作祟非儿枕，补逐兼行自有功。
散结定疼当归芎，丹皮益母与黑荆。
乳香山楂桃仁炒，一剂痛止勿多用。
产后腹痛按止焉，血虚作痛不同前。
血室空虚宜补血，相间补气两法全。
肠宁汤中用当归，地黄阿胶参麦桂。
山药续断生甘草，气血既生疼自回。