典籍鉴赏

<目录>女科下卷\正产
<篇名>正产败血攻心晕狂（六十五）


属性：妇人有产后二、三日，发热，恶露不行，败血攻心，狂言呼叫，甚欲奔走，拿提不定，人以为邪热在胃之过，
谁知是血虚心不得养而然乎！夫产后之血，尽随胞胎而外越，则血室空虚，脏腑皆无血养，只有心中之血，尚存几
微，以护心君。而脏腑失其所养，皆欲取给于心；心包为心君之宰相，拦绝各脏腑之气，不许入心，始得心神安
静，是护心者全借心包之力也。使心包亦虚，不能障心，而各脏腑之气遂直入于心，以分取乎心血，心包情急，既
不能内顾其君，又不能外御乎众，于是大声疾呼，而其迹象反近于狂悖，有无可如何之势，故病状似热而实非热
也。治法须大补心中之血，使各脏腑分取以自养，不得再扰乎心，则心藏泰然，而心包亦安矣。
方用安心汤。
当归（二两） 川芎（一两） 生地（五钱，炒） 丹皮（五钱，炒） 生蒲黄（二钱） 干荷叶（一片，引）
水煎服。一剂而狂定，恶露亦下矣。此方用芎、归以养血，何以又用生地、丹皮之凉血，似非产后所宜？不知恶露
所以奔心，原因虚热相犯，于补中凉之，而凉不为害，况益之以荷叶，七窍相通，引邪外出，不惟内不害心，且佐蒲黄
以分解乎恶露也。但只可暂用以定狂，不可多用以取咎也。谨之慎之。
眉批∶服药后狂定，宜服加味生化汤∶当归（酒洗）一两一钱、川芎三钱、桃仁（研）钱半、荆芥穗（炒炭）
一钱、丹皮钱半，服四剂妙。
歌括∶产后二三日之中，恶露不行血上攻。
狂言呼叫甚奔走，血室空虚病由生。
安心汤中当归芎，生地丹皮蒲黄冲。
荷叶少许通七窍，少服取效多无功。