典籍鉴赏

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麻疹阐注

作者:张霞溪

<目录>卷一
<篇名>麻疹未出证治


属性:麻疹一证。非热不出。故欲出时。身先热也。表里无邪者。热必和缓。毒瓦斯松动。则易出而
易透。若兼风寒食热诸证。其热必壮盛。毒瓦斯郁闭。则难出而难透。治以宣毒发表汤。其间
或有交杂之症。亦照本方随证加减治之。
宣毒发表汤 治麻疹将出未出。
升麻 葛根 前胡 桔梗 枳壳
荆芥 防风 薄荷 木通 连翘
粘子 淡竹叶 甘草
引加芫荽。水煎服。感寒邪者加麻黄。夏月勿用。食滞加南山楂。内热
加黄芩。气急去升麻。加苏叶葱白。甚者并去桔梗。孕妇根据前法。再去木通。
廉按风闭者。面色微青。舌胎微白。洒淅恶寒。毛窍竖起。鼻塞气粗。喘闷不宁。甚至角弓
反张。手足拘挛。眼白足冷。大便清利。重用荆芥。防风。薄荷。升麻。粉葛。前胡。桔梗
。杏仁。蝉蜕。葱白。以发之。冬月用麻黄。火闭者。面红目赤。肌肤焦热。舌燥唇裂。大
便或闭或泻。甚至气喘狂叫。神昏错语。扬手掷足。喜就冷处。宜于表药中重用石膏。黄芩
。知母。或犀角。川连。栀子等药。重甚者加大黄。食闭者。面色微黄。四肢倦怠。吞酸
嗳腐。身热口燥。舌上黄白浓胎。胸膈痞满。甚至肚腹坚实。昏睡气急。大便不通。宜于表
散药中用枳壳。浓朴。山楂。麦芽。以消其食。卜子。大黄。以通其闭。若食火动心。时发
谵语。四肢厥冷。名为食厥。急用芩。连。石膏。蒌仁。大黄。仍佐以发散之药。又有痰闭
者。满口痰涎。喉间有声。气急发喘。咯痰不出。宜重用桔梗。杏仁。桑皮。胆星。蒌仁。
白芥子。竹沥等药。仍佐以疏散之剂。以上四症。已甚者俱谓闷 。宜审其所重而用药或四
症俱全。宜用三黄石膏汤。再加风药痰药消食药。又闷 多痰喘。一法用明亮雄黄。盛以竹
筒。于饭中蒸七次为末。酒浆调服。痰喘即止。闷 之症。有热六七日而不出者。有一出而即
隐者。有头面微出而身上俱无者。有身上微影而头面胸背俱无者。有影迹。在内而外不

形者。有皮肤隐隐紫赤者。有红紫遍身紫黑成块者。此皆九死一生之症。然能审其受病之的
。而大剂治之。亦可挽救。切勿弃而不治也。凡遇闷 。分其顶心细看。有红筋红瘰。挑破

出。或头面手足有 疔。用银针挑破方出。或顶心中有发。比众发更粗。其色黄赤者。拔去
发根见血即出。又曰有交杂之症。宜随症加减治之。固不止此四症已也。学人当推展之。
三黄石膏汤 治风寒毒热郁滞闷症。
麻黄 石膏 淡竹叶 黄柏
黄连 栀子 黄芩