典籍鉴赏

<目录>卷一百七十\积聚门
<篇名>痞气（附论）


属性：凡积气在胃脘。覆大如盘者。脾积也。痞结不通。故名痞气。此本肝病传脾。脾当传肾。
肾
黄
所
方
曲术香棱丸（出德生堂方）治男子妇人小儿。脾积气滞。胸膈痞闷。肚腹胀满
。 痞气块。
食。并皆治之。此
荆三棱 莪术 陈皮 香附子（各四两作一处用好醋二斤煮一沸时去醋焙干） 白豆蔻
（四两）
榔
干葛 半
每服
五七十丸
金露紫菀丸（出宣明论）治一切脾积。两胁虚胀。脐腹疼痛。
草乌头（五枚去皮尖生） 黄连（半两） 官桂 桔梗 干地黄 干生姜 川椒 芜荑 紫
菀（
上
各一
大。
每服
消痞丸（一名大消痞丸出卫生宝鉴）治一切心下痞闷。及积年久不愈者。
黄连（去须炒六钱） 黄芩（炒黄色六钱） 姜黄 白术（各一两） 干姜（生一钱） 甘
草
（炙三
（汤浸七次
四钱）
浸蒸饼
为丸。
蒜红丸（出百一选方）治脾积腹胀如鼓。青筋浮起。坐卧不得者。
拣丁香 木香 沉香 槟榔 青皮（去白） 陈皮（去白） 缩砂仁 蓬莪术（炮去皮）
牵
牛
半两）
蒜（
如
生冷。马牛杂肉之类
金液丸（出圣济总录）治脾积痞气。痰逆恶心。腹胁满闷。胸膈噎塞。不思饮
食。
荆三棱（炮） 蓬莪术（炮） 白术 丁香皮（刮去粗皮） 牵牛子（麸炒） 青橘皮 陈
橘皮
（并
两） 巴
豆（半
糊
为丸
万安丸（出仁存方）治腹中成形作块。按之不移。推之不动。动辄微喘。令人
寒热。腹中时
痞 。气结成形。
大戟（炒） 甘遂 牵牛（半生半炒） 五灵脂 吴茱萸（浸七次炒） 玄胡索（炒各
二钱半）
芫
炒） 青
（
病
去
快气丸（出圣济总录）治脾积痞气。心腹胀满。呕逆噫酸。
槟榔（三枚锉） 木香（一两） 肉豆蔻（去壳半两） 甘遂（半两麸炒黄） 大戟（一
分炮）
白牵
为丸。食
后生
消痞丸 治一切痞气。心腹胀满。癖气聚滞不快。
青皮（去白） 陈皮（去白） 荆三棱（泡切） 广术（煨切） 益智（炒） 缩砂仁 当
归（切
焙）
酒糊为
丸。如
沉香消痞丸
沉香（半两） 木香（半两） 陈皮 青皮 三棱 蓬术 砂仁 香附 乌药 槟榔 干
姜
（各
豆蔻汤（出圣济总录）治脾积痞气。攻注腰背痛。
肉豆蔻（去壳） 赤茯苓（去黑皮） 高良姜 附子（炮裂去皮脐） 草豆蔻（去皮） 藿
香
陈橘
麻豆大。
每服
匀气汤（出圣济总录）治脾积痞气。胃脘不安。肌瘦减食。
大腹皮（两枚连皮锉） 牵牛子（一两半生半熟） 高良姜（炮半两） 白术 陈曲（炒）
桂
（去
两）
日
调中顺气丸（出卫生宝鉴）治三焦痞滞。水饮停积。胁下虚满。或时刺痛。
木香（一两） 白豆蔻（去壳一两） 青皮（炒一两） 荆三棱（炮一两） 半夏（汤
浸七次二
两）
面糊为丸。
如梧
胜红丸（出瑞竹堂方）治心腹痞满。消食快气。美进饮食。
三棱（醋炙） 广术（醋炙） 青皮（去瓤炒） 陈皮（去白） 干姜（火炮） 良姜 萝
卜子
（炒各
细末。
醋糊为
三脘痞气丸
木香 青皮 三棱 砂仁 槟榔 白豆蔻 沉香（等分） 上为末。姜糊为丸。如梧桐
子
大。
诃黎勒散（出圣惠方）治痞气结聚在胃管。心腹膨。不能饮食。
诃黎勒皮（一两） 鳖甲（一两半涂醋炙令黄去裙 ） 白术（一两） 人参（三分去
芦头）
桂心
草（半
两炙
槟榔散（出圣惠方）治痞气。心腹胀硬。食饮不下。
槟榔（一两） 牵牛子（一两） 木香（半两） 白术（三分） 陈橘皮（半两汤浸去
白瓤炒）
高良
为散。每
服三
鳖甲散（出圣惠方）治痞气结聚在胃管。盘牢不动。食饮渐少。四肢无力。
鳖甲（一两半涂醋炙令黄去裙 ） 川大黄（一两半锉碎微炒） 木香（一两） 草豆
蔻（三
分去
当
归（一
食前
稍热
三棱丸（出圣惠方）治痞气在胃管。状如覆杯。心腹胀满。不能饮食。肌体渐
瘦。
荆三棱（二两锉碎醋拌炒令干） 诃黎勒皮（一两） 川大黄（二两锉碎微炒） 鳖甲
（一两
半涂
（一两汤
浸去
煎成
脾积丸（出圣济总录）治脾积痞气。身黄口干。胸膈满闷。肌瘦减食。或时壮
热。
陈仓米（一合醋浸淘过） 青橘皮（五十片醋浸软去白） 巴豆（五十枚去皮麻丝串定
三分
同炒
莪术
（三枚
丸。
白粥
异香散（出直指方）治胁膨胀。痞满噎塞。噎气吞醋。一切风痞。腰胁刺痛。
蓬术 益智 甘草 三棱（各六钱） 青皮（三钱） 陈皮（三钱） 石连 浓朴（各
一钱）
上
平气丸（出圣济总录）治脾积痞气。腹胁膨胀。心痛胸闷。不思饮食。
槟榔（一枚锉） 乌梅（一两一半去核一半留核） 荆三棱（炮半两） 青橘皮（去白
焙一两）
缩
豆研匀。
白面糊丸。如绿豆大。每服三丸。食后温酒姜下。
白术汤（出圣济总录）治痞气。胁满闷。
白术 柴胡（去苗） 生姜（去皮薄切炒干） 桂（去粗皮各三两） 浓朴（去粗皮三
两涂生
姜汁
七分。
去滓
气积方
沉香 砂仁 轻粉（各三两） 牛脑子（一个用好酒浸一宿去筋膜） 公鸡肫（连皮黄
去筋）
皮
文
武
乌头丸（出圣济总录）治脾积痞气。胸胁胀满。气逆昏闷。四肢少力。
乌头（炮裂去皮脐） 半夏（汤浸去滑焙干各一两） 防风（去叉） 干姜（炮） 枳
实（去瓤
麸炒）
晚用
炒生姜
红丸子 治丈夫脾积气滞。胸膈满闷。面黄腹胀。四肢无力。酒积不食。干呕不止
。背脾连
气急。不嗜饮
荆三棱（浸软切片） 蓬莪术 青橘皮 陈皮（去白各五斤） 干姜（炮） 胡椒（各
三斤）
上为
减与
莪术
二药
人虚
阿魏
脘停
菖蒲
或干
用醋
不疗
易名
鳖甲丸（出圣惠方）治痞气当胃脘。结聚如杯。积久不散。腹胁疼痛。体瘦成
痨。不能饮食
鳖甲（三两去裙 以米醋一小盏化硼砂一两用涂炙鳖甲令醋浸为度） 附子（一两炮裂
去
皮脐）
两锉碎醋
拌炒
丸如
芜荑丸（出圣济总录）治脾积痞气。微有滑泄。不思饮食。
芜荑（四两） 陈橘皮（汤浸去白焙干四两为末） 附子（炮裂去皮脐二两） 木香（一
两）
莎草
如梧
桐子
牵牛子丸（出圣惠方）治脾积痞气。大便不通。身肿少力。肢节疼痛。兼治心
腹胀硬。脏腑
牵牛子（一两半微炒） 甘遂（半两微炒） 荆三棱（炮锉） 木香（一两） 陈橘皮
（汤浸去
白焙
两。
熔
甘遂汤
甘遂 黄芩 芒硝 桂心 细辛（各一两） 大黄（三两） 上 咀。以水八升。煎取
二升
半。
痞气丸（出三因方）治脾之积在胃管。覆大如盘。久不愈。四肢不仁。黄瘅。
饮食不为肌肤
大乌头（一分去皮炮） 附子（半两炮去皮脐） 赤石脂（ 醋淬） 川椒（炒出汗） 干
姜
（泡各
渐加至
白术丸 治积聚痞气。不能饮食。心肋下满。四肢骨节酸疼。盗汗不绝。
白术 黄 （锉） 人参 赤茯苓（去黑皮） 乌头（泡裂去皮脐） 干姜（炮） 当
归（切焙）
甘
芦头） 鳖
甲
上为
末。
雀肉
秘方胜红丸（出医方大成）治丈夫脾积气滞。胸膈满闷。腹胁胀痛。四肢无力
。酒积不食。
儿食积。骨瘦面黄
陈皮 青皮 三棱 莪术（二味同用醋炙切片） 干姜（炮） 良姜（各一两） 香附
（炒去
毛二
儿量
应
满
汤
腹
瘕
状
痰
下
化铁散 治痞积。
威灵仙 楮桃儿（各一两） 上为细末。每服三钱重。用温酒调下。
宽膈丸 疗气不升。胸膈痞结。
木香 荆三棱（煨） 青橘皮（去白各半两） 半夏（二两汤洗七次） 大腹子（三钱
半） 上
为细
桂花散（出直指方）治脾积气痛。
香附（五两炒去皮） 蓬莪术（醋煮焙） 良姜 桂花 甘草（炙各一两） 上为末。
每服二
钱。
半夏汤（出圣济总录）治脾积。冷气痞结。胸满痰逆。四肢怠惰。
半夏（陈皮汤去滑浸焙干） 葶苈（纸上炒各一两） 麦门冬（去心焙干二两） 芦根
（锉碎
三两）
滓。空
矾石丸 治脾积。痞气泄泻。日夜下痢白脓。
矾石（烧令汁枯） 诃黎勒（煨去核各二两） 黄连（去须三两） 木香（一两） 上
为末。水
浸蒸
金露丸（出保命集）治脾积内伤。心下痞不动。米壳不化。
大黄（二两） 枳实（半两炒） 桔梗（二两） 牵牛（头末二钱半） 上为细末。姜
糊为丸。
蒸饼
金真丸 治三焦气壅。结痞心胸。大便不通。伤寒下症。已服承气不利。服此百粒
。安稳而
川大黄（锉碎微炒） 商枳实（面炒） 槟榔 黑牵牛（各等分一半生一半熟） 上为
细末。
滴水
芩、
十丸
硫黄丸（出圣惠方）治痞气结固不散。心腹冷痛。食少体瘦。
硫黄（二两细研水飞过） 木香（一两半为末） 川大黄（二两锉碎微炒为末） 桃仁
（四十
九枚
炊饭
桐子
治脾积气痛。妇人诸般气痛。（出圣惠方）
香附子（五两炒去毛赤色） 莪术（醋煮） 甘草（各二两） 上为细末。每服二钱。
入盐少
许。
又方（出本事方）
良姜（四两） 甘草（一两） 桂心（半两） 上为末。每服一钱。入盐。沸汤点服。
木香丸（出圣惠方）治痞气。心腹坚胀。饮食不消。
木香（一两） 川大黄（二两锉碎醋拌令炒干） 硫黄（一两细研水飞过） 上为细末。
研入
硫黄
治男子妇人。腹痞病脾积。大有神效。
蒸饼（先用发酵者五六个阴三宿擘碎晒干为细末） 皮硝（一斤为细末） 黄沙牛脑子
（一
个鲜
每服
有
治痞疾。
信砒（二两别研如粉） 寒水石（三两别捣为末） 上用生铁铫子。先铺石末。后堆砒
末在
上。
条子
丸。
服时
人猫
治夏秋之交。露夜坐久。痞如群石在腹。
生大豆（半升） 生姜（八分） 上以水二升。日三服痊。
治饮食过度。不消成痞。
马牙硝（一两） 吴茱萸（半斤） 上用水浓煎汁服愈。窦群在常州。得此方。效。
通膈丸（一名通开散出御药院方）治胸中痞气不通。水饮停滞。
槟榔（三两） 枳实（四两麸炒） 上为细末。炼蜜为丸。如梧桐子大。每服三十丸。
至五
十
五积丹（出宣明论）治心腹痞满。呕吐不止。积聚者。
皂荚一梃（一尺二寸火烧存性瓷盆合之四面土壅勿令烟出） 巴豆（十二个白面一两二
钱
同巴
治大人小儿痞症脾疾。绝妙。
白矾（一两为末重罗生用） 鸡冠雄黄（二钱为极细末重罗生用） 上先用白面一匙。
用井
花凉
用浓
换前
治痞气心腹坚胀。食饮不消。
诃黎勒（一两） 鳖甲（一两半涂醋炙令黄去裙 ） 上为粗散。每服二钱。食前。生
姜橘
皮煎
治脾方
上用一净纸。心内画一十字。炙三倍。掷七遍。此方有神效。
治脾痞块积。
此药名为透脾膏。不用炉火不煎熬。甘遂红花各等分。硼砂木鳖不相饶。皂荚穿山火炮
过。
掏。
别脾散 治痞证。发热盗汗。胸背疼痛。
上以甘遂。不以多少。用面包于浆内。煮十数沸。去面后。将细米糠火炒黄色为末。大
人每
大黄丸 治五脏积聚癖气。或有坠损腹满。
大黄（锉炒） 槟榔（ 炒） 桃仁（去皮尖双仁炒研如膏各三两） 鳖甲（去裙 醋
炙） 荆
三棱
浸炒干各
一两）
皮汤各
浓朴丸 治痞气。积年结聚。在于胃管。大如覆杯。心腹胀痛。食少无力。
浓朴（一两半去粗皮涂姜汁炙令微黄） 木香（一两） 槟榔（一两半） 青橘皮（一
两汤浸
去白
研过
硫黄
硼砂煎丸 治痞气。积聚不散。心腹疼痛。
硼砂（一两不夹石者细研） 芫花（一两醋拌炒令干） 荆三棱（一两微煨炒） 鳖甲
（一两
涂醋
先以
前。
葛根丸 治脾积痞气。烦渴口干。
薏苡仁（锉） 葛根（锉） 附子（炮裂去皮脐） 芦根（锉各一两） 糯米（二合） 上
为末。
入桃
木香槟榔煎 治脾积气块。腹胁走痛。口吐清水。
木香（一两） 槟榔（七枚七分） 干漆（半两炒令烟尽） 硼砂（半两别研） 肉桂
（去皮一
两）
子大。
每服
取积丸
朱砂 雄黄 轻粉（各三钱） 硼砂 川乌（九钱） 巴豆（一两五钱去油） 白面（一
两五
钱）
铁刷汤 治男子脾积气痛。妇人血气刺痛。及治中酒恶心。一切疟痢气疾。肠风下
血。脏毒
苍术（八两米泔浸一宿） 良姜（六两半炙） 茴香（二两炒） 上为细末。每服二钱。
生姜
三片
进三
生姜
疫疠
枳实消痞丸（一名失笑散出卫生宝鉴）治右关浮弦。心下虚痞。恶食懒倦。开
胃进食。
枳实（麸炒） 黄连（各五钱） 干生姜（一钱） 半夏曲（三钱） 人参（二钱） 炙
甘草（二
两） 白术（二钱） 白茯苓（二钱） 浓朴（炙四钱） 钱另为末） 川乌头（炮裂去皮半钱） 人参（去芦一钱） 茵陈（酒
制炒二
钱半
皮四分）
川
子
大
食
黄胆并积大不通泰。一料中加巴豆霜一分。附子炮一钱。砒少许。
加减痞气丸（出试效方）孟秋合治脾之积。
黄芩（酒制三分） 黄连（酒制三分） 浓朴（一钱） 半夏（半钱） 益智（三分） 吴
茱萸
（三分）
曲（炒二
分） 广
子（三
分）
子大。
初服二丸。
前服。
沉香饮子（出华佗中脏经）治痞气升降阴阳。
沉香 白茯苓 木香 羌活 独活 人参 桑白皮 紫苏叶（以上各等分） 上 咀为
粗
末。
服。
枳实理中丸（出御药院方）治胸脾心下痞。留气结胸满。胁下逆气抢心。
枳实（麸炒） 人参（去芦头） 干姜（炒一两） 甘草（炙） 白术 茯苓（去皮各
一两） 附
子（
和
黄连消痞丸（出试效方）治心下痞满。壅滞不散。烦热。喘促不安。
黄连（去须炒一两） 枳实（炒七钱） 橘皮（五钱） 干生姜（二钱） 半夏（九钱）
黄芩（炒
黄色
苓（去黑
皮半
人参顺气饮子（一名葶苈丸出试效方）治心下痞。胸中不利。
苦葶苈（酒浸炒） 人参（各三钱） 甘草（炙） 羌活 柴胡 独活（各三钱） 黄
芩（三钱
半炒
朴
（炒）
粟大。
每服
木香化滞汤（出试效方）治因忧气结中脘。腹皮底彻痛。心下痞满。不思饮食
。食之不散。
柴胡（四钱） 橘皮（三钱） 甘草（炙五钱） 半夏（一两） 生姜（三钱） 当归
尾（二钱）
草豆
大。每服
五钱
消痞汤（出东垣兰室方）治因忧气。中脘腹皮微痛。心下痞满。不思饮食。
柴胡（四分） 橘皮（三分） 炙甘草（五分） 半夏（一钱） 生姜（三分） 当归
（稍二分）
红花
煎法如
常。
枳实丸（出杨氏家藏方）治脾胃积寒。气不升降。中脘痞闷。心腹作痛。发渴
不常。
枳实（麸炒黄色一两半） 陈橘皮（去白一两半） 萝卜（一两炒） 木香（半两） 人
参（去
芦头
三棱丸 心下如盘。久不已。令人四肢不收。发黄胆。饮食不为肌肤。始由肝病传
脾。脾当
血瘕。气块时
三棱 莪术（各四两） 芫花（二两） 上三味。用米醋三斤。煮令醋尽。独炒芫花令
干。
将二