典籍鉴赏

<目录>卷一百七十三\积聚门
<篇名>症瘕（附论）


属性：夫症瘕者。皆由寒温不调。饮食不化。与脏气相搏结所生也。其病不动者直名为症。若
病虽
后语
饮食
在心
左。
小急
三因方云。症瘕积聚。随气血以分门。故方云以症瘕属肝部。积聚属肺部。不亦明矣。况七
者火数属心。盖血生于心。八者木数属肝。盖血归于肝。虽曰强分。理侣不混。夫症者坚也
。坚则难破。瘕者假也。假物成形。然七症八瘕之名。经论亦不详出。虽有蛟龙、蛇、鳖、
肉、发、风、米等七证。初非定名。偶因食物相感而致患耳。若妇人七症八瘕。则由内、
外、不内外因。动伤五脏气血而成。古人将妇人病痼疾。以蛟龙等为生瘕。然亦不必如此执
泥。妇人症瘕并属血病。龙蛇鱼鳖等名。皆出偶然。但饮食间误中之。留聚腹脏。假血而成
。自有活性。亦犹永徽中僧病噎者。腹有一物。其状如鱼。即生瘕也。与夫宿血停凝。结为
坯块。虽内外所感之不同。治法当以类相从。所谓医者意也。如败梳治风瘕。铜屑治龙瘕。
曲治米瘕。锻石治发瘕。如此等类。方论至多。不复繁引。学人可以理解。
方
砂丸 治干血气症瘕气块。黄瘦。脐肚痛不忍。
砂（三钱） 全蝎（二钱） 丁香（二钱） 蓬术（半两） 三棱（半两） 没药（半
两） 芫青
（二
炒） 地胆
（半两
（一两）
狗脊（半
子大。每
服二三
如意丸 治积聚块痛。疝瘕症癖等疾。
沉香 木香 大丁香 荜澄茄 使君子 辣桂 川白姜 桃仁（炒） 五灵脂（炒）
砂
（醋
莪术
肉豆
化症丸 治丈夫妇人。小儿年深日近。沉积瘕块。面色青黄。时上抢心。吐水吞酸
。舌生白
。渐至瘦瘠。
巴豆（五两） 丁皮（二两） 木香（一两半） 蓬莪术（三两醋煮透） 荆三棱（三
两） 丁香
（一
膝（一两）
石
末稀面糊
为
五
苏木同酒、童子小便各一半。煎五七沸。温酒空心吞下。自后每日用温酒下三丸。其血块逐
渐消失。从大小二便去尽。自知。小儿蛔虫腹痛。不能忍。日夜叫唤。橘皮汤下七丸。诸虫
皆宜下。常服白汤或姜汤下三五丸。中酒及酒积大便 臭者。白汤旧酒各半。吞下七丸。一
切噫塞。心下硬痛。加枣汤下五丸。不拘时候。
大黄丸 治久积症瘕发动。心腹疼痛不可忍。
大黄（二两锉碎微炒） 雄黄（半两细研） 麝香（二钱细研） 天雄（一两炮裂去皮
脐） 朱
砂（
两） 当
归（
干姜
（半两
以酒粥
防葵丸 治症瘕喘嗽。腹中 痛。吃食减少。四肢乏力。
防葵（三分） 桂心（半两） 木香（半两） 桔梗（三分去芦头） 吴茱萸（半两汤
浸七遍焙
干微
煨锉）
当
汤浸去皮
微
三圣丸 治积年症瘕癖块。诸药疗治不瘥。至效。
舶上硫黄（一两） 水银（半两） 砂（一分） 上三物乳钵内研如粉。却以生铁锅
内。用
文武
次以。
赤芍药 当归 京三棱 蓬莪术 红花（各一分） 并细锉以法酒一升。煎及一半。漉
出。
砂
结伏
所有药渣沥了。焙干为末。别入。
干地黄（半两） 真蒲黄 芫花（各一两微炒焦黄） 上为末。以前一般糊丸如绿豆大。
治
妇人
木香丸 治症瘕心腹胀痛。胸膈烦闷。不欲饮食。四肢少力。
木香（三分） 肉桂（三分去皴皮） 砒霜（一分） 大戟（一分半锉碎炒微黄） 京
三棱（半
两微
青橘
皮（半
更研
令匀
砂丸（出圣惠方）治症瘕。腹内疼痛。
砂（一两细研） 鳖甲（一两涂醋炙令黄去裙 ） 川大黄（一两锉碎微炒） 木香
（三分）
肉
三棱
（二
件
药为
京三棱散 治症瘕。气腹胀痛。
京三棱（一两微煨锉） 柴胡（三分去苗） 桔梗（一两去芦头） 木通（一两锉） 当
归（三
分锉
两涂醋炙
令黄
姜半
分。
鳖甲丸 治症瘕。或寒或热。羸瘦不欲饮食。
鳖甲（一两涂醋炙令黄去裙 ） 桑耳（二两） 吴茱萸（三分） 龟甲（一两） 附
子（半两
炮）
件药为
末。炼
大通丸 治症瘕神效。
川乌头（二两炮裂去皮脐） 砒黄（一分细研） 芫花（一两醋拌炒令黄） 巴豆（一
两去皮
心研
荚（一两
去黑
豆
面和
玄胡丸（出济生拔萃方）解化伤滞。内消饮食。治吐利腹胀。心腹刺痛。症瘕
结气。虫烦不
玄胡 当归 青皮（去白） 雄黄（飞） 蓬莪术（纸包煨） 槟榔 木香（各四两） 荆
三棱
（
时
三棱汤（出宣明论）治症瘕 癖。积聚不散。坚满痞膈。食不下。腹胀。
荆三棱（二两） 白术（一两） 蓬莪术（半两） 当归（半两焙） 槟榔 木香（三
钱） 上为
末。
顶珠丸 治积气块痛。年久脾积。癖瘕之疾。
丁香 木香 淡豉 砂（醋浸半日并晒干） 朱砂（研细各一分） 巴豆（去油一钱
半）
上为
以冷
芎 散（出圣惠方）治症瘕久不瘥。令人不能食。羸瘦少力。
芎 （一两） 桂心（一两） 鳖甲（二两涂醋炙令黄去裙 ） 川大黄（二两锉碎微
炒） 槟
榔（
至六
分。
治症瘕不消。宜服此方。（出圣惠方）
川大黄（三两锉碎微炒） 鳖甲（二两涂醋炙令黄去裙 ） 槟榔（二两） 桃仁（一
两汤浸
去皮
以慢
硝石大丸（出三因方）治二十症瘕。及妇人带下绝产无子。并欲服寒食散。而
腹中有症瘕实
人困。
硝石（六两朴硝亦得） 人参 甘草（各二两） 大黄（八两） 上为末。以三年苦酒
三升。
置铜
使微
齐戒
亦不
和
冷
自如药法。不与此同。日一服。
治症瘕久不瘥。令人不食。羸瘦少力。
鳖甲（三两涂醋炙令黄去裙 ） 京三棱（三两微煨锉） 桃仁（二百枚汤浸去皮尖双
仁以
水三
同煎
治症瘕方
上用槲树白皮。煎。令可丸服后。知病动。若下减之。
疗症瘕久痼冷病。
上以雄雀屎蜜和丸。饮服或和少干姜服之。大肥悦人。
疗破症瘕 疟。并治五痔。阴蚀、湿瘅。女子阴隐疮。及骨节中寒热。
上以鳖甲水煮作浴。渍之。甚良。
积气丹 治一切新久沉积气块。面黄黑瘦。有气无力。症瘕积聚。口吐酸水。
槟榔（二枚） 芫花（一两） 荆三棱 鸡爪黄连 牛膝 章柳根（各一两） 青皮（去
白）
陈皮
姜
（炮）
为末。醋
面糊丸
玄胡丸 治消积聚症瘕。解中外诸邪所伤。
玄胡 青皮（去白） 陈皮（去白） 当归 木香 雄黄（别研） 荆三棱 生姜（各
一两）
上为
一握七丸 治脏腑宿蕴风冷。气血不和。停滞宿饮。结为症瘕坯块。及妇人血瘕。
肠胃中寒
步不能。常服
神曲（半斤炒黄） 大附子（二只炮去皮脐） 甘草（二两炙） 上为末。炼蜜丸。每
左手
一握。
如神木香丸 治谷气聚结。症瘕。胸胁闷痛。或吐酸水。食后噫作生熟气。腹胀泄
泻。及四
木香 砂（滴淋控干） 蓬术（炮） 胡椒 半夏（浆水煮） 干漆（炒大烟尽各半
两） 缩
砂仁
为末。蜜
丸如
干柿丸 治多年积聚。气块症瘕。取宿食。
砂（研） 砒霜 粉霜 干漆（烧烟出） 鳖甲（去裙 醋炙） 黄连（去须各一分）
旋复
花（
梃不 者
去皮
用
粟米
柿
黑神丸 消化症瘕。积聚酒食毒。及冷气膨胀。五膈噎气。妇人血气。
木香（一两） 官桂（二两） 附子（一两） 当归（二两） 干姜（二两） 细墨（一
两） 白术
（二
醋煮数沸
焙干
杵为末。
用
生姜汤下。妇人血气。红花酒下。取多年厌食。干柿裹十丸。生姜汤下。临卧服。
顺气丸 治积聚症瘕。积年气块。发则大肠闭。得通利。则病苏闭则复作。
大黄（五两半生半熟） 车前子 槟榔 麻仁（炒） 牛膝（酒浸） 郁李仁（汤去皮）
菟丝
子（
子
大
治症瘕癖。气痞积聚。冷气血块。宿食吐痰水。（出永类钤方）
用青黑大巴豆勿令白膜破。但去其壳。分作两片。清麻油略润之。空心温水吞下一枚。
以饮
如枣
治症瘕积聚。去三尸。益气、延年、却老。
上雄黄二两。细研为末。九度水飞过。却入新净竹筒内盛。以蒸饼子一块。塞筒口。蒸
七度
疗症瘕（出本草）
上羊脂同蒜齑。食一升。良。
治腹内症瘕（出本草）
上取 鱼甲炙浸。酒服之。
治症瘕积聚。去三尸。轻身益气延年。却老。百病不侵。甚益人。（出本草）
上用天门冬。不计多少。去心皮为末。每服方寸匕。日三四服。以酒饮之不绝。
治瘕（出本草）
上用扁豆叶。和醋煮服之。
治鸡瘕（出本草）
以紫苏一升煮服。昔南齐褚澄善医。为吴郡太守。百姓李道念以公事到郡。澄见谓曰。
汝有
子过
足
说
治症瘕气块
琥珀（一两味甘平） 鳖甲（一两咸平恶矾石） 荆三棱（一两味苦平） 延胡索（半
两味辛
温）
匕。
每日二
治症瘕腰痛
用淡菜先煮熟漉出。除去半边锁壳及毛了。将汁澄清。再将淡菜半边壳肉入内。却入萝
卜或
治症瘕
用鱼脂二升。盛铜器中。作大火炷脂上然之。令暖。彻于症上。熨之以纸藉腹上。昼夜
勿息
治蛟龙病。误食蛟龙子。入腹中。坚痞如石。
用寒食饧三升。每服五合。一日三服。遂吐出蛟龙。有两头及尾。寒食饧即寒食节日饧
者是也。
昔开皇六年。有人正月食芹得之。其病发似痫。面色青黄。服寒食饧二升。日三。
蛟龙