典籍鉴赏

<目录>卷一百七十六\消渴门
<篇名>辨六经渴病并治


属性：太阳渴。脉浮无汗者。五苓散滑石之类。皆不作效。遂致引饮过多。两脚浮肿。此证不
可以
咽之
胡
消中
丸。
足太阳者。是膀胱之经也。膀胱者。是肾之腑也。而小便数。此为气盛则消谷。大便硬
实。
脓水
变成
百日
若
致
外
小便多于所饮。令人虚极短气。夫内消者。食物皆消作小便也。而又不渴。贞观十年。
刺史李文博先服白石英。既久忽阳道强盛。经月余渐患渴。经数日小便大利。日夜百行
百方治之。渐以增剧。四体羸弱。不能起止。精神惚恍。口舌焦干而卒。此病虽稀。
也。利时脉沉细微弱。服枸杞汤即效。但不能长愈。服铅丹散亦即减。其间将服除热
渴。脉长有汗者。白虎凉膈散之类。少阳渴脉弦而呕者。小柴胡加栝蒌汤。太阴渴。
欲饮水思汤。不思水者四君子理中汤主之。少阴渴。脉沉自利者。猪苓汤三黄汤之类
渴脉微引饮者。少少与之。滑石治渴本为窍不利而用之。以其燥而能亡津液也。天令
过者。当用之是为犯禁。假令小便利或渴或不渴。知内湿热也。小便自利而渴者。内
燥也。湿宜渗泄之。燥则润泽之。可矣。惟证有汗而渴者。以辛润之。无汗而渴者。
之。伤寒食少而渴者。当以和胃之药止之。不可用凉药止之。恐复损胃气。不能食也
茯苓即是和胃之药也。太阳无汗而渴者。不宜白虎汤。若汗后脉洪大而渴者。宜与之
有汗而渴者。不宜与五苓散。若小便不利。汗少脉浮而渴者。宜与之。人病心肺热而
知不在太阳少阴之本。而只在标也。在标则不渴矣。
方
烂金丸（出三因方）治热中消渴止后。将补精血。益诸虚。解劳倦。去骨节
间
热。宁心强
大猪肚（一个） 黄连（三两） 蜜 生姜（各二两研） 上先将猪肚净洗。复以葱、
面、醋、
椒
酒
人参（二两） 黄 （四两） 五味子 山药 山茱萸 杜仲（去皮锉姜汁淹炒丝断） 石
斛
车
苓磁石
（
钱别研
入）
米汤
苁蓉丸（出三因方）治心虚烦闷。或外伤暑热。内积愁烦。酣饮过多。皆致
烦
渴。口干舌燥
苁蓉（酒浸） 磁石（ 碎） 熟地黄 山茱萸 桂心 山药（炒） 牛膝（酒浸） 茯
苓黄
（
茇破
故
子（炮
去
丹破散（出圣济总录）治三消病。小便频数。皮燥毛焦。饮食虽多。肌肉消
瘦
。渴燥引
丹砂（研水飞） 黄连（去须） 铁粉（研） 栝蒌（各一两一分） 赤石脂 芦荟（研）
龙齿
泽
（五
蜜
调
下
白术散（出千金方）治消渴。阴脉绝。胃反而吐食。
生白术 干地黄 生姜 橘皮 人参 甘草 黄 远志（各三两） 桂心 当归 芍
药
（各
煮
真珠丸（出仁存方）治心虚烦闷。或外伤暑热。内积烦闷。酣饮过多。皆致
烦
渴。口干舌燥
知母（一法一两一分） 川黄连（去毛一法一两） 苦参（一法一两） 铁铧粉（一两
一分研）
玄
半八两）
金
子
大
退
天花丸（出经验良方）治渴通用
消渴数中消肾病。三焦五脏生虚热。唯有膀胱冷似水。意中饮水无休歇。小便昼夜不停
行。
血
黄连（净三两童便浸三宿焙） 白扁豆（姜制去皮炒二两） 辰砂 白茯苓 牡蛎粉 知
母
苦
生汁。
和
铁粉丸（出圣惠方）治消渴不问年月深浅。困笃者。宜服此。
铁粉丸（二两研） 鸡 （一两微炒） 土瓜根（一两） 苦参（三分） 黄连（三
分） 麦
门
十片）
栝蒌
不
计时
降心汤（出直指方）治心火上炎。肾水不济。烦渴引饮。气血日消。
人参（去芦） 远志（取肉姜汁炒） 当归（去尾） 川芎 熟地（去土） 白茯苓（去
皮） 黄
（
三钱。枣
煎
金英丸（出圣济总录）治消渴。
铅丹 麦门冬（去心焙） 牡蛎（煨研如粉） 知母（焙各一两） 黄连（去皮须） 栝
蒌根
苦参
用生栝
蒌根
减。
忽冷
去
梅花取香汤（出德生堂方）又名斩龙刽子手。消渴饮水至石斗。病极者。可
服
之。即瘥。
天花粉 乌梅肉 人参 干葛 枇杷叶 黄 栝蒌子 麦门冬 五味子（各一两）
檀香（
猪肚丸（出千金方）治诸渴疾。
川黄连（五两） 净白干葛 知母 茯神 麦门冬（去心） 大熟地（洗焙各二两） 栝
蒌根
粟
乘
热
麦门冬散（出圣惠方）消渴体热。烦闷头痛不能食。
麦门冬（二两去心） 茅根（二两锉） 栝蒌（二两） 芦荟（二两锉） 石膏（二两）
甘草
（一两
不
计早晚
铁粉散（出圣惠方）治消渴不止。心神烦乱。宜服此。
铁粉（一两细研） 麦门冬（二两去心焙） 牡蛎（一两洗为粉） 知母（一两） 黄
连（二两
去须）
件药捣
细。罗
铅丹散（一名胡粉散）治消渴不止。小便数。兼消中。心神烦闷。头痛。
铅丹 胡粉（各二两） 甘草 栝蒌根（各十分） 泽泻 白石脂（肘后作贝母） 石
膏赤
石脂
如
肚疼
之。
三两
兼煮
童根桑白皮汤（出三因方）治三消渴病。或饮多利少。或不饮自利。肌肤瘦
削
。四肢倦怠
饮食相挺而动
。不交精泄。成强中者
精益自泄。不饮而利。亦
童根桑白皮（即新种者去粗皮晒干不焙） 茯苓 人参 麦门冬（去心） 干葛 干山
药
桂心
麦门冬煎（出三因方）治诸渴病。
麦门冬（去心） 人参 黄 （各二两） 白茯苓 山茱萸 山药 桂心（各一两半） 黑
豆
（三
煮
饮
缩冰丸（出杨氏家藏方）治消渴。
甘遂（半两用麸炒透里黄褐色） 黄连（去须一两） 上为细末。水浸蒸饼为丸。如绿
豆大。
每
八味肾气丸（一名八味丸出三因方）治消渴。小便多。以饮水一斗。利小便
反
倍。亦主妇
。故致此病。但利
干熟地（半斤） 山药（四两） 茯苓 牡丹皮 附子 桂心（各三两） 泽泻（四两）
山茱
萸（
荽。
千金地黄丸亦佳。仲景云。常服去附子。加五味子。姚公云。加五味子三两。苁蓉四两。张
文仲方。五味子苁蓉各四两。肘后方云。地黄四两。附子泽泻各一两。余各二两。
先服八味肾气丸讫。后服此药压之。
黄连（蜀者二十分） 苦参粉 干地黄 知母（各十分） 牡蛎（ 八分） 吴麦门冬
（去心
十二
油
袋盛
此
。
并
比
家宝方大救生丸（一名猪肚丸出三因方）治理三消渴病。日夜饮水。百杯不
歇
。若饮酒则
。五日后。小便赤
神昏困。此乃药验。使
鬓间。五漏疮。并能致命。
豚鱼葱蒜炙爆等物。一百日。
变为小便频数。其色如浓油。上有浮
。此名消渴。中焦得此病。谓之脾消
。早夜小便频数。腰膝无力。小便如油。日渐
消。肾宫日耗。饮水不多。吃食渐少。腰脚细
矣。庸医不识义理。呼为痨疾。或云下冷。日久不见其
背疮。或足膝发恶疮。至死不救。
牡蛎（生用） 苦参（生为末） 栝蒌（生捣） 知母（生为末） 密陀僧（生用各一
两） 白蜡
（熔
用
在水
饮下
坯。
参 汤（出危氏方）治消渴。
人参（去芦） 桔梗（去芦） 天花粉 甘草（各一两） 绵黄 （盐汤浸炙） 白茯
苓（去皮）
北
有
木
猪肚儿丸（一名黄连猪肚丸出如宜方）治消渴。
猪肚（一具治如食方） 黄连 粱米（各五两） 栝蒌根 茯苓（各四两） 知母（二
两） 麦
门冬
蜜
和丸
直
黄 汤（出直指方）治消渴。
黄 茯神 栝蒌根 麦门冬（去心各一两） 北五味 甘草（炙各半两） 生干地黄
（一
两半）
澄源丹（出三因方）治气实血虚。热在上焦。心烦燥渴。引饮无度。小便数
。
昼夜乃至一二
吸少气。不能多
牡蛎粉 苦参 密陀僧 知母 水银（以白蜡半钱结砂五味各一两） 栝蒌根（一两半）
黄丹
缝
定。
研猪
麦门冬汤 治消渴。
生麦门冬（去心） 苎根（切） 小麦（各二升） 芦荟（切） 栝蒌 生姜（各五钱）
石膏
（研六
茯苓汤（出千金方）治消渴阴脉绝。胃反而吐食者。
茯苓（八两） 泽泻（四两） 白术 生姜 桂心（各三两） 甘草（一两） 上 咀。
水一斗
煮
六神汤（出仁存方）治三消渴疾。
莲房 干葛 枇杷叶（去毛） 甘草（炙） 栝蒌根 黄 （各等分） 上锉为散。每
服四
钱。水
天花散（出直指方）治消渴。
天花粉 生干地黄（洗各一两） 干葛 麦门冬（去心） 北五味子（各半两） 甘草
（二分）
上
殊胜散（一名朱砂散出卫生家宝方）治消渴。
海浮石 乌贼鱼骨（去甲） 丹砂（研水飞） 虎杖（烧过各一两） 上为散。渴时煎
麦门
冬。调
方有
桃红散（出圣济总录）治消渴。
赤石脂 石膏（各研） 栝蒌根（锉） 白赤脂 铅丹（各一两） 甘草（炙半两） 上
为细
散。冷
黄连丸 治消渴。疗中焦热渴。
苦参（一大斤） 黄连（七分） 栝蒌 知母 牡蛎粉 麦门冬（去心各五两） 上捣
筛。搅
使匀
如
六物丸（出圣惠方）治消渴。热中加减。
栝蒌根（八分） 麦门冬（去心六分） 知母（五分） 人参 苦参粉 土瓜根（各四
分） 上
为细
咽干
易老门冬饮子（出拔粹方）治老弱虚人大渴。
人参 枸杞 白茯苓 甘草（各三两） 五味子（半两） 麦门冬（去心五钱） 上
咀。每
服
栝蒌散（出危氏方）治盛壮之时。不自谨惜。恣情纵欲。年长肾气虚弱。
因不
能房事。多服
昼夜百十行。须当
白茯苓（去皮） 天花粉 宣连 白扁豆 人参（去芦） 石膏 甘草节 寒水石 白
术
（去皮）
栝蒌根散（出千金方）治消渴。
栝蒌根 麦门冬 铅丹（各八分） 茯苓（一作茯神） 甘草（各六分） 上为细末。
浆水
服方
乌梅木瓜汤（出三因方）治食过度。中焦蕴热。烦渴枯燥。小便并多。遂成
消
中。兼治瘴
木瓜干 乌梅（打破不去仁） 麦 （炒） 甘草 草果（各一两二钱） 上锉散。每
服四大
钱
乌梅五味汤（出圣惠方）治消渴生津液。
五味子 巴戟（酒浸去心） 百药煎 乌梅 甘草（各等分） 上 咀。每服四钱。水
一盏。
空心煎服。
茯苓丸（出圣惠方）治三消渴疾。屡有效。
五倍子（去瓤四两） 莲肉（一两） 龙脑（一两半 ） 左顾牡蛎（ 二两） 上用
茯苓二两
为末
黄连牛乳丸（出圣济总录）治消渴。
黄连（去须一斤为末） 麦门冬（去心二两研烂） 牛乳 地黄汁 葛根汁（并一合） 上
合
研众
麦门冬散（出圣惠方）治消渴不止。宜服此。
黄连（一两炒令紫色） 栝蒌根（一两） 麦门冬（一两去心焙） 甘草（一两炙微赤
锉） 赤
茯苓
人参散（出圣惠方）治消渴。
铅霜（半两细研） 黄连（半两去须） 栝蒌根（半两） 人参（半两去芦头） 黄丹
（半两炒
令紫
栝蒌丸 治消渴。四肢烦热口干心燥宜服此。
栝蒌根（三两） 麦门冬（二两去心焙） 苦参（三两分焙锉） 人参（三分去芦头） 知
母
（三分）
银宝丸（一名澄源丹）治消渴。
猪脊汤（出三因方）治三消渴疾。
大枣（四十枚去皮核） 新莲肉（四十粒去心） 西木香（一钱半） 甘草（二两炙） 上
用雄
猪脊
生冷
人参散（一名参梅散出百一选方）治消渴。
牛鼻木（二个洗净细锉男患用雌女患用雄） 甘草 人参（各半两） 白梅（大者十个）
上
用水
化水丹（出济生拔粹）治手足少阴。渴饮不止。或心疼痛者。及消化水饮。
川乌头（大者四个炮去皮脐） 甘草（炙三两） 牡蛎（三两生用） 蛤粉（六两用浓
者炮）
上为
立愈
黄连膏（出济生拔粹）治消渴病。
黄连末（一斤） 生地黄（自然汁） 白莲花藕汁（各一斤） 牛乳汁（一斤） 上将
汁熬成膏
子。
元骨饮（出圣济总录）治消渴。
猪脊骨（五寸） 枣（二十枚碎劈） 甘草（微炙锉） 干姜（泡各半两） 上 咀。
水三升。
同
生地黄膏（出危氏方）治渴证通用。
生地黄（如常碗大一碗） 冬蜜（一碗） 人参（半两） 白茯苓（去皮一两） 上将
地黄洗切
研细
清脾汤（出如宜方）治烦渴饮水。小便赤。
黄 白芷 升麻 人参 甘草（炙） 半夏（各半分） 上 咀。每服四钱。姜五片。
枣
二
猪苓散（此即五苓散）治消渴脉浮。小便不利微热者。及病欲饮水。而复吐
之
水逆症。冬
猪苓 白术 茯苓（各三分） 泽泻（五分） 桂心（二分） 上细捣筛。水服方寸匕。
日三。
多
滑石散（出圣惠方）治消渴吃水渐多。小便涩少。皮肤干燥。心神烦热。宜
服
此。
密陀僧（半两研） 黄连（半两去须） 滑石（半两研细） 栝蒌根（半两） 上为细
末。入研
了。
黄连散（出圣惠方）治渴。润肺心。
黄连（三两净为末） 生地黄汁（三分） 生栝蒌汁（三合） 牛乳（三合） 上用三
味汁相
和。每
三黄丸（出千金方）治男子五劳七伤。消渴。不生肌肉。妇人带下。手足寒
热
者。治丹石
春三月黄芩（四两） 大黄（三两） 黄连（四两） 夏三月黄芩（六两） 大黄（一
两） 黄连
（七
黄（五两）
黄
丸
取
大黄甘草饮子（出宣明论）治男子妇人一切消渴。不能止者。
大豆（五升先煮三沸淘出苦水再煮） 大黄（一两半） 甘草（大粗者四两长四指打碎）
上
用水
渴
川黄连丸（一名麦门冬丸出直指方）治诸渴。
川黄连（净五两） 白天花粉 麦门冬（去心各三钱半） 上末以生地黄汁。并牛乳汁。
夹
和捣
丸。
硝石散（出圣济总录）治三消渴疾。
硝石 葛根 铅霜（各一两） 上为细末。每服一钱。冷水调下。
澄水饮（出圣济总录）治消渴。
银瓶内汤碱 水萍（焙干） 葛根（锉各等分） 上各件粗捣筛。每服五钱。水一盏半。
煎
至一
铅黄散（出圣惠方）治消渴不止。
水银（三两先溶铅旋水银候铅面上有花晕上便以铁匙掠取于乳钵内研细） 皂荚（一梃
不
蛀者
一
中盏
浮石散（本事出方）治消渴。
浮石 舶上青黛（各等分） 麝香（少许） 上为细末每服一钱。温汤调下。
枳 子丸（出危氏方）治饮酒多发。积为酷热。蒸熏五脏。津液枯燥。血泣
。小便并多。
枳 子（二两） 麝香（一钱） 上为末。面糊丸。如梧桐子大。每服三十丸。空心盐
汤吞
下
三神汤（出危氏方）治证同前。
乌梅肉 远志（去心甘草水煮过却以姜汁拌炒各一两） 枳实（去瓤一两） 夏加黄连
（五
钱）
温服
龙凤丸（出危氏方）治消渴。
鹿茸（火燎尖毛一两酒浸炙） 山药 菟丝子（酒浸各二两） 上为末。炼蜜丸。如梧
桐子
大。
牡蛎散（出圣惠方）治消渴润肺。
白羊肝（一具切熬干） 牡蛎（三两烧为粉） 胡燕窝中草（烧灰一两） 上为散。每
服于食
后。
浮萍丸（出千金方）治消渴。
干浮萍 栝蒌根（各等分） 上为末。以人乳汁为丸。如梧桐子大。空腹饮服三十丸。
日
三。
百日还丹（出儒门事亲）治消渴。
佛茄子 柳根（各等分） 上为末。枸杞汁和为丸。如鸡头大。每服丸数加减。新水
送下
乌金散（出三因方）治热中。多因外伤燥热。内用意伤脾。饮啖肥腻。热积
胸
中。致多食数
黄丹（炒） 细墨（烧各一两） 上研匀。每服三钱。食后先用水一两碗漱口。待心中
热。
索水
止渴丸
黄连（二两） 无名异（一两） 上为细末。用蒸饼打糊为丸。绿豆大。每服百丸。用
茄根
茧壳
竹龙散（出三因方）治消渴。
五灵脂 黑豆（生去皮各半两） 上为散。每服二钱。煎冬瓜汤调下。无冬瓜即用冬瓜
苗
叶子
五味
冬瓜饮（一名黄瓜汤出十便良方）治消渴热盛。心神烦乱。及饮水多。小便
如
脂。日夜无
大冬瓜（一枚） 黄连（去须半斤） 上先捣黄连为末。将冬瓜三停中截去一停。取二
停净。
去
一
瓜
瓜
栝蒌根（出圣济总录）治因好食热面炙肉。及服补热药。并乳石。三焦气膈
。心肺干热。口
栝蒌（一枚黄熟者去皮用瓤并子） 冬瓜（一枚中样者割破头纳栝蒌瓤子在冬瓜心内） 上
用黄
烂研
即不
人参煎（出圣济总录）治消渴。
人参（一两） 葛根（锉二两） 上为末。每发时须得 猪汤一升以来。入药末三钱。
又入蜜
每夜饮
朱砂黄连丸（出医方集成）治心虚蕴热。或因饮酒过多。发为消渴。
朱砂（一两另研） 宣连（二两） 生地黄（三两） 上为末。炼蜜丸。如梧桐子大。
每服五
十丸
神白散（出儒门事亲）治真阴素被损虚。多服金石燥热之药。或嗜爆炙咸物
。遂成消渴
桂府滑石（六两） 甘草（一两生用） 上为末。每服三钱。温水调下。或大渴欲饮冷
者。
以
双补丸（出仁存方）治渴。补养气血。
五味子 菟丝子（酒浸炒） 上等分为末。炼蜜丸如梧桐子大。每服三四十丸。空心米
汤
饮吞
茯神汤（一名黄 汤）治消渴。
人参汤（出圣济总录）治消渴。初因酒得。
人参 甘草（半生半炙各一两） 上粗捣筛。 猪水。去滓澄清。取五升。同煎至二升
半。
去滓。渴即饮之。永瘥。
面饼丸（一名神效丸又名神授丸出杨氏家藏方）治消渴有验。
密陀僧（一两别研极细） 川黄连（一两为细末） 上用蒸饼丸如梧桐子大。每服五丸。
煎
茧壳
心为
茧是
昔
记得向有一客。病此疾。宿疾逆旅。终夜求水不得。偶釜中有汤。酌而沃。其渴随止。旦起
视之。乃缫茧汤也。近授阆州权军。任忠裕。即日而瘥。
内金散（出经验良方）治消渴日饮水一石。小便不禁。
鸡内金（即鸡肚内黄） 菠 根 上等分为末。米饮调服二钱。
黄连丸（一名热消丸出十便方）治患热消渴。常服有验。
豉心（二两以盐醋拌蒸晒干如此者三熬微黄） 川黄连（三两） 上为细末。蜜和为丸。
每
日空
无乌
治渴小便利。复非淋者。（出千金方）
榆白皮（二斤切） 上以水一斗。煮取五升。每服三合。日三。
又方（出千金方）
蔷薇根（一把） 上水煎服之佳。肘后方。以治睡中遗尿。
又方（出千金方）
鹊巢（三年重者） 上烧末。以饮服之。肘后方。以治睡中遗尿。
又方（出千金方）
桃胶 上丸如弹子大。含之咽津。
又方（出千金方）
蜡（如鸡子大） 上以酢一升。煮二沸。适寒温。顿服之。
又方（出千金方）
小豆藿（一把） 捣取汁。顿服三升。
治消渴热。或心神烦乱。（出圣惠方）
黍米泔 上用一大盏。温服之。
水火既济丸（出德生堂方）治上盛下虚。心火炎燥。肾水枯竭。不能交济而
成
渴证。此药主
黄连（一斤） 白茯苓（一斤） 上为细末。熬天花粉水。作面糊为丸。如梧桐子大。
每服
五十
黄瓜根丸（出圣惠方）治消渴热。或心神烦乱。宜服此药。
黄瓜根（三两） 黄连（三两） 上为末。炼蜜和丸。如梧桐子大。每服于食后以温水
送下
二十
兔骨饮（出仁存方）治消渴羸瘦。小便不禁。
兔骨（一具微炙黄捣碎） 大麦苗（二斤） 上以水一斗。煮取汁五升。每服一小盏。
日三
两服
棘枸子散（出百一选方）治消渴。
眉山杨颖臣。长七尺。健饮啖。倜傥人也。忽得消渴疾。日饮水数斗。食倍常而数溺。
渴
笑
张云。消渴消中。皆脾弱肾败。上不治节阳水。肾水不上升。乃成此疾。今颖臣脾脉极
下肾不衰。当由果实与酒过度。热在脾。所以饮食过人。而多饮水。饮水既多。不得不多溺
。非消渴也。麝香能败酒果瓜花。棘枸亦胜酒。屋外有此木。屋内酿酒不熟。以木为屋。
下亦不成酿。故以此二物为药。以去果酒之毒也。以其实如鸡距。别鸡来巢。俗谓之鸡距。
亦谓之癞汉指头。盖取其似也。食之如牛乳。小儿喜食之。本草木部作枳 。