典籍鉴赏

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普济方

作者:朱梓

<目录>卷一百二十二\伤寒门
<篇名>玉函经论生死歌诀下


属性:浮弦多是风头痛。积聚体疼胸膈噎。
浮者太阳之脉也。弦者少阳之脉也。足太阳之脉从颠顶入络脑。还出别下项。足少阳之
脉。
为积
紧实外寒而内热。渴泻燥烦小便涩。
紧为外寒。实为内热。紧实相兼。则知外感寒而内蕴热也。寒邪客于肌表。则外证必发
热而
亦表
芤脉盖因阳耗散。鼻衄无时精气竭。
血流据气。气动根据血。相持以行不得相失。芤之脉乃为阳邪内搏于血。而气失其常道。
并入
脉沉兼伏是重阴。气刺胸膨症块结。
沉为阴主里。伏主物聚。脉沉而又伏。名曰重阴。必主胸中气逆膨闷而不宽舒。发为症

风寒相搏脉浮迟。外受寒邪内风热。肺受风寒痰咳嗽。左手见之心战栗。
浮为风。迟为寒。脉浮迟者。知寒邪外侵。风热内搏也。假令右手寸口得之。主肺受风
寒。
弱而兼濡是阳虚。汗出憎寒气羸劣。
濡者营怯卫弱之脉。弱者虚气反表之候。二脉兼见。阳虚明矣。经云。阳者卫外而为固
也。
风湿风温湿温反。脉候交差要分别。汗无重汗耳无知。妄语无音名重 。
伤寒有风湿。有风温。有湿温。证候不同。脉名亦异。不可不别。风湿者。是风气与湿
气相
润。
俱浮




洪数脉来阳气盛。目赤舌干唇破裂。
洪者大也。数者疾也。洪为阳盛。数则为热。脉来应指。洪大数疾。则为热邪所胜。偏
阳隆
浮而兼紧肾之虚。温助寒邪益精血。
浮则为虚。紧则为寒。脉浮而紧。见于尺中者肾虚感寒也。宜以温暖之药。祛逐寒邪。
滋益
阳绝尺中脉细微。针灸勿令精气绝。
尺脉者人之根本也。脉来微而细者则为阳绝。速灸关元气海。不可缓也。治之稍缓。则
阳气
促结代脉是脾虚。若见之时难救得。
脉来数。时一止复来曰促。脉来缓。时一止复来曰结。脉动而中止曰代。此皆脾虚之脉。

忽然诊得寸中盈。六部无邪身有孕。
内经曰。阴搏阳别谓之有子。诊之寸洪而尺大。肝大而肺微者。有子之脉也。
童男童女何以别。须看天真无损缺。大凡童子脉来沉。童女尺中洪拍拍。
此篇与上章。欲识童男与童女。诀在寸关并尺里。自然紧数甚分明。都缘未散精华气。
同意
如前
男子妇人精血衰。假饶覆溢脉无回。
男子以精为主。妇人以血为本。精血实则强盛。精血衰则困惫。脉之盛衰。亦随气血之
虚实
前者阳之动也。脉当见九分而浮。过者法曰太过。减者法曰不及。遂上鱼为溢。为外关
内格

一呼四至为平脉。一呼一至死相催。
脉来一呼再至。一吸再至。不大不小。则阴阳各当其分而不相胜也。故曰平人。减之法
曰不
者。皆血气不足故也。
伤寒舌黑洗不红。药洗分明定吉凶。
舌者心之官。其色正赤。以象火也。伤寒病舌上有膜。白滑如苔。甚者或燥或涩。或黄
或黑
苔不
者。
肾水
再生
汗后脉和无恶候。脉如躁疾命将殂。
内经曰。伤寒热病。口干舌燥。汗出辄复热。而脉躁疾不为汗衰。狂言不能食。此名阴
阳交
中风目闭口开者。喉中曳锯气不敷。脉若洪弦犹可救。浮大多应命不苏。男女五劳

此与上章。若遇风疾及劳疾。妙法看时如抵圣。风疾脾缓空费力。劳疾心数难存命。义
同。
皆死
大抵七表八里脉。相连九道作程途。表里脉分轻重病。九怪传来命不舒。诊脉要分
轻与重。
表者以阳言之。故脉有七。以象少阳。奇数也。里者以阴言之。故脉有八。以象少阴。
偶数
与表
得之
浮洪短促为阳弱。沉细兼长阴有余。如此分张轻重断。岂同俗眼一凡夫。
张长沙云。瞥瞥然如羹上沸者。阳气微也。故浮洪短促谓之阳弱。沉细兼长则知阴盛矣。

六部鬼贼是如何。造化阴阳事更多。心火怕逢沉滑细。肺金尤怕浮洪克。唯有脾元
恶木侵。
克重却厘清。
五行人通于五脏。分旺于四时。故心法火旺于夏。脉应洪大而长。若反得沉细而滑者。
是肾
火乘
善不可
春。脉
脉应沉
治。脉反
水火相临分上下。金木相侵事必凌。水土二宫俱要静。一宫有克少安宁。要知刑克

天肇一于北。而命门始具。地偶二于南。而心火继生。此一身之天地也。夫命门者。元
精之
立而
下行
心火
天地
肺藏
定位。
色青。
应脾。
五脏具
也。盖
所养者
春怕庚辛秋恶候。夏嫌水气火相刑。刑克只分轻与重。自然切脉甚分明。
春脉即肝脉。夏脉即心脉。经所谓春脉弦。夏脉钩者是也。春脉当弦。而诊得浮而短涩。


左手诊得重病脉。右手脉候却调匀。只断脉中须应病。故知命脉得和平。假此一例
余仿此。
左手脉平和。右手脉病。为风邪伤于卫气。右手脉平和。左手脉病。为寒邪伤于营血。
盖肺