典籍鉴赏

<目录>卷一百六十八\积聚门
<篇名>积聚（附论）


属性：经曰。病有积有聚。何以别之。积者阴气也。聚者阳气也。阴沉而伏。阳浮而动。气之
所积名曰积。气之所聚名曰聚。故积者五脏所生。聚者六腑所生。积之为病。其始发有常处。
其痛不离其部。上下有所终始。左右有所穷处。聚之为病。其始发无根本。上下无所留止。
其病无常处。此积聚之别也。
方
秘方三棱煎丸
三棱 陈皮 五灵脂（各三两） 萝卜子 白芍药 槟榔 香附子 草豆 黑牵牛（各
二
两） 糖球（四两） 木香 枳壳 枳实 缩砂 干漆 神曲 麦 荜澄茄 白术 片姜
益智 砂 草果 延胡索 菖蒲 干姜 乌药 红豆（各一两） 蓬莪术（二两醋炙） 白
豆
仁（五钱炒） 官桂（一两） 上为细末。粉糊为丸。如梧桐子大。每服五十丸。空心。温
姜汤
送下。秘传掌中金丸 真气衰弱。饮酒多伤。停于胸膈。往往用感应丸、如圣膏、理中丸之
类。又不能克化。任意取服。转致伤真元、脏腑。别生他疾。惟此药能消化酒食。消痰饮。
宽中利膈。久服永无胸膈不快之疾。不动脏腑。不损真元。加槟榔木香各一两。名槟榔丸。
又调和气。
陈皮（一斤去白湿秤生姜净洗与陈皮对下切片如伏中二味晒炒） 甘草（二两） 半夏
（汤
洗七次三两姜汁和饼伏中晒炒） 神曲 麦 （各二两） 砂仁 白豆蔻（各一两） 上为
末。
姜糊
效方 主心腹积聚。四肢痹 。举体风残。疗百病。
虎骨 野葛（各三两） 附子（一十五枚） 甘草 细辛（各一两） 杏仁 巴豆（去
皮心）
芎
取附
子视
之或
洗即
破块丸（一名阴阳丸）治受瘴结成气块。腹中不能消散。服之即效。（出危
氏
方）
荜茇（一两） 大黄（一两一生用） 上为细末。入生麝香少许。炼蜜为丸。如梧桐子
大。
每服
紫菀丸
紫菀（去苗细刮净） 苁蓉（酒浸） 人参 槟榔 茯苓（去皮） 官桂（去皮） 干
姜（炮）
白术
芦） 羌活
鳖
萸（汤
浸
上各等分
为
治疾癖气
消。时行
夜不安。
食频吐。
赵京先患
即愈。河
初。蔡太
子大。今
甘草汤下
荷叶汤下
下。喘嗽
面汤下。因
毒伤寒。温
金露丸（出和剂方）治腹内积聚症块。久患大如杯。及黄瘦宿水。朝暮咳嗽。
积年冷气。
虫咬不可忍。诸
行。手足烦热。夜卧
。昏昏如梦。不晓人事。
莫辨其状。但服此药。万不失
草乌头（炮） 黄连（各二两） 桂心（不见火） 干姜（炮） 桔梗 吴茱萸（汤浸
七次） 茯
苓（
芦） 菖蒲
（泔浸
心） 甘
遂（炮一
两不去
油用）
榴皮汤下
香港脚水
甘草
风
酒食所伤。酒疸。黄胆。气结痞塞。鹤膝风。并用盐酒下。治三十六种十二症。无不医治。
此药前人用之效者。马遂临老。浑身楚痛。不思饮食。每夜五丸。至七日。下血如鸡肝者。
二百余片。臭脓二升。以此遂愈。三原主簿陈胜妻。有病十五年。羸瘦。腹中楚痛不可忍。
服药至旬日。下青虫六十四条。如箸头。身赤色。及药水五升遂愈。京兆府工曹柳行余。着
床经年。服至十日。下肉蜣螂百有余个。青黄水一升许。遂愈。王元
吃食转吐。服之下肉虾蟆七个。青水一升。遂愈。兴国寺僧澄清。
下肉蛇二条。遂愈。后来又患风疾。眉毛尽落。服至百日。出五色虫
复。此元览进方时所陈也。后代郑教授云。此方于杜相公府子弟处。
与小儿吃时。一丸分作四丸。量儿大小。可三五丸。合此药。如煮巴
十沸。便倾出焙干。若沸过。药即无力。服此药别无所忌。只验定病
效不速也。
松烟饼子 治积气块。消食快气。
细墨（五分烧研） 陈皮（五钱去白） 牵牛（五钱别研取头末五钱） 牡蛎（火煨 ）
神曲
（炒）
黄（一两）
北枣
礞石
（
花（醋
浸一
面汤
又
月
心闭惊恐。口苦恶心。小便淋涩。大便不通。伤寒余毒。妇人胎前产后。
块。饮食平常。遍身疼痛。腰强腿硬。手足冷厥。九种心痛。十般积热。
泻。久病瘦弱。但有此证。并皆治之。一方用陈皮汤下。
温白丸 治脏腑积聚。症癖气块。腹多疼痛。按或有形。肢节烦热。腰脚酸痛。及
妇人血癖
柴胡（去苗） 紫菀（去苗土） 吴茱萸（汤浸焙干炒） 菖蒲 桔梗（锉炒） 荆三
棱（煨锉）
赤
口者炒出
汗）
（炮裂去
皮
炼蜜
和
化气丸 治男子妇人。远年日久。茶酒气食。过度成积。一切气候。服之如神。
官桂 陈皮 青皮 丁香 木香 缩砂（各一两） 三棱 莪术（各二两） 茯苓（一
两半）
人
槟
榔
用二
分
仍验老弱盛衰。加减用之。
法制槟榔（传信适用方）治酒食过度。胸膈膨满。口吐清水。一切积滞。
鸡心槟榔（一两切作细块） 白豆蔻（取仁一两） 缩砂（取仁一两） 盐（二两） 拣
丁香
（一两
切作细
条）
细嚼
乌头丸 治男子女人寒冷。腹内积聚。邪气往来。厥逆抢心。心痛痹闷。吐下不止
。妇人产
乌头（十五枚） 吴茱萸 蜀椒 干姜 桂心（各二两半） 干地黄（一两半） 前胡 细
辛
人
丸如
梧
丁香丸（出圣惠方）治积聚不消。心腹坚胀。痰逆呕哕。噫醋吞酸。胁肋刺痛
。胸膈痞闷。
。全不思食。并皆
猪牙皂角（去皮炙焦黄为细末） 好墨（烧醋淬） 肉桂（去粗皮） 干姜（炮） 丁
香木香
（各
莪术（炮
捣碎各
二两）
巴豆（先
丸。
如绿豆大。每服一二丸。茶酒任下。如要取化症瘕癖块。用生姜汤下七丸。并食后
流气丸（出御药院方）治五积六聚。症瘕癖块留饮。以上此积。皆系寒气。客
搏于肠胃之间
高气弱。皆可服之
木香 川茴香（微炒） 菖蒲 青皮（去瓤） 蓬莪术（炮锉） 红橘皮（去瓤） 槟
榔萝卜
子
二两）
牵牛
白汤
缠金丹（出本事方）治五种积气。及五噎。胸膈不快。留痰宿食。
丁香 木香 沉香 槟榔 官桂 胡椒 砂（研） 白丁香（各一分） 肉豆蔻 飞
矾
（各一
为衣）
上为
卜下
和中丸 治脾气。益肾水。消肠胃中积滞。调三焦气。开胸膈痞满。上攻心腹闷痛
。筋脉拘
木香 沉香 白豆蔻 砂仁 槟榔 枳实（去瓤） 蓬术（去皮） 当归（酒浸） 木
通（去
皮）
角（半两）
上为
荆三棱煎丸（出王氏博济方）治五积六聚。血气块聚散不定。及一切气积不
和。
荆三棱（煨锉） 蓬莪术（煨锉） 芫花（醋炒焦） 半夏（汤洗七次焙） 青橘皮（去
白炒各
一两）
粉调酒
炙） 干
入二
药停。
散聚汤（出三因方）治久气积聚。状如症瘕。随气上下。发作有时。心腹绞痛
。攻刺腰胁。
精白浊。状若虚劳
半夏（汤洗七次） 槟榔 当归（各三分） 橘皮 杏仁（麸炒去皮尖） 桂心（各二
两） 茯
苓
（汤洗各
一
木香槟榔丸（出瑞竹堂方）
木香 槟榔 黄连（去须） 当归 枳壳（去瓤火煨） 青皮（去瓤） 陈皮（各一两
去白）
大黄
细末）
香附
五七
十丸
诃子丸（出本事方）治伏积注气。发为喘闷。
诃子 白茯苓 桃仁 枳壳 桂心 槟榔 桔梗 白芍药 鳖甲 川芎 川乌 橘红
（以上
得。
枳壳散（出本事方）治五种积气。三焦痞塞。胸膈满闷。背膂引疼。心腹膨胀
。胁肋刺疼。食饮不下。噎塞不通。呕吐痰逆。口苦吞酸。羸瘦少力。短气。常服顺气
宽中。消 癖积聚
枳壳 荆三棱 橘皮 益智仁 蓬莪术 槟榔 肉桂（各一两） 干姜 浓朴 甘草 青
皮
分。
热
卢氏异方感应丸 与和剂方大不同。但修制必须如法。分两最要停匀。只是缓化。
不可偏胜
食。永无寒热
可尽述。
黄蜡（真者十两） 乳香 丁香 木香（不见火） 巴豆（百粒去皮研为粉用纸数层裹
捶油
透再
（面
裹煨
仁、
乳香
重绵滤去滓。以无灰老酒一升。于银石器内煮蜡。溶数沸候冷。其蜡自浮于酒上。去酒不用
。春夏修合用清麻油一两。秋冬用油一两半。于大银器内。熬令香熟。次下酒煮蜡。同化作
汁。乘热拌和前项末药。十分均匀了后。稍凝。分作剂子。用罐子盛之。半月后方可服。任
意服之二三十丸。加至五十丸无碍。此药以蜡多虽难丸。然丸子愈细。其功愈博。临眠须常
服之。若欲
白芥子一撮
消积丸（出圣济总录）治积滞。宽利膈脘。思饮食。
牵牛（半两一半取末） 青橘皮（去白焙一两） 丁香 木香 砂（研） 沉香（锉
各一两）
槟
丸至三
丸
木香丸（出圣济总录）治五种积聚成块。
木香 诃黎勒（炮用皮） 人参 槟榔（锉） 大黄（锉炒） 郁李仁（生研各三两） 赤
茯苓
（去
为末。
炼蜜
砂丸（出卫生家宝）治一切积聚有形。心痛气块食积。面黄肌瘦。
砂 荆三棱（用末） 干姜 丁香 白芷 巴豆（去油各半两） 大黄（别末） 干
漆（各
一两）
巴豆
五七沸
深气块
朱砂守病丸（一名太上老君守病丸）
朱砂（三钱） 硼砂（一钱） 橘红（三钱） 粉霜（一钱） 轻粉（一钱） 龙骨（一
钱） 白胶
香（
入药水中
浸用
匀。用铜匙子不住
炒雄黄。干黑色成
用大铜匙将药末入热汤内
丸即放入千口土。水碗内
次日服五积丸。一方无龙
五积丸
巴豆（面裹烧去壳取肉一两） 黄柏末（五钱） 使君子肉（五钱） 蛤粉（五钱） 苦
楝根末
（五
汤
下。
固肠散
白术 滑石 甘草 寒水石（煨） 牡丹皮 人参 白茯苓 绿豆粉（各五钱） 上为
末。
空心
挝脾丸
南星（四两） 半夏（二两） 舶上硫黄（二两） 轻粉（三钱） 锡胶（三钱） 雷
丸（一两）
干胭
下。
日进
快活丸 消酒食。去积滞。散冷气。
枳壳 青皮 陈皮 丁香 砂仁 乌药（各一两） 三棱 蓬术 香附 萝卜子 栗
楔
麦
砂煎丸（出圣惠方）治积聚气久不消散。腹胁胀痛。面无颜色。四肢不和。
砂（二两不夹石者细研醋一升半与芫花末同煎如膏） 芫花（一两炒令黄色捣罗为末）
川乌
甲（一两
涂上
分捣碎炒
令烟
丸
如桐
槟榔汤 治积聚结实。腹满刺痛。泄利不止。
透膜丸（出圣济总录）取积聚。
砂（一钱） 乳香（一钱） 粉霜（一钱） 硝石 礞石（各一分二味同研匀细溶作
汁用皂
角子
（各一
服
七丸至
麝香宽中丸（出简易方）理中脘不快。胸膈痞闷。呕吐恶心。腹胁刺痛。饮食
不思。
麝香（二钱别研） 沉香（四钱细锉） 木香（半两） 甘草（炙一两） 白檀香（别
末一两）
甘松
钱） 上为
末。
恒山丸（出千金方）治胁下邪气积聚。寒热往来。如温疟。
恒山 蜀漆 白薇 桂心 甲 附子 白术 鳖甲 虫 贝齿（各一两） 蜚虻（六
铢）
三棱煎丸
三棱（八两） 杏仁 萝卜子 大硼砂（各一两五钱） 神曲 麦 青皮 干漆（各
二两）
缩
下。
如圣丸 治积聚癖块。一切所伤。吃食减少。日渐黄瘦。
巴豆（去皮心膜研出油一两） 丁香（三钱） 乌梅（去核一两半） 干漆（捣碎炒烟
出一两）
滑
服
二
太乙神明再造感应丹（出危氏方）治因虚滞冷。内积阴寒。形羸气弱。因虚有
伤。停积胃脘
不可忍。或大便频
。又治久病。荏苒岁月
病。并皆治之。不过三服。
气旋丸如绿豆大。每服三五丸。
人不中酒。又治小儿脾胃虚弱。累有
病即有神效。此药近世盛行。有数方。唯
肉豆蔻（二两） 荆三棱（一两炮锉） 拣丁香（一两） 荜澄茄（一两） 川面姜（二
两炮）
木香
仁（一百
粒去皮
百
草霜。
剂。旋
伤滞粪
五积散 治五积六聚。并酒积蛊气所伤。
石榴皮 荆三棱 巴豆 五灵脂 甜葶苈 大戟 芫花 甘遂 杏仁 大黄 乌梅 盐
豉（
香、
瞿麦、豆蔻、砂仁、六味在内。一处相和。研为细末。每服一钱。空心温酒调下。病重二钱
。如为丸。以醋打糊为丸。如绿豆大。每服一十五丸。至三十丸。伤酒葛根汤下。伤食盐汤
下。气蛊木香汤下。水蛊樟柳根汤下。
顺逆丸 主久寒积聚。气逆不能食。
大黄（一钱） 黄芩 浓朴（炙） 干地黄 桂心 滑石 杏仁（去皮尖熬） 黄连 麦
门冬
（去
增。
黄药针砂丸
针砂 青皮 陈皮 干漆 黑牵牛 白矾 青矾 绿矾（各四两） 苍术（半斤米泔浸
一
两）
如桐子
积气丸（出圣济总录）治一切积滞。痰逆恶心。霍乱吐泻。膈气痞满。胁肋
积块。胸膈膨
代赭石（ 醋碎研） 礞石（研各一两） 桂（去粗皮） 赤茯苓（去黑皮） 硼砂（研）
青橘
皮（
四味研
者
三棱煎丸（出和剂方）治积。顺气宽中。消积滞。化痰饮。治中脘气痞。心腹
坚胀。胁下紧
调。或泻或秘。
杏仁（汤浸去皮尖麸炒黄色） 硼砂（飞研一两） 神曲（碎炒） 麦 （炒各三两） 青
皮
（去白）
熬成
膏）上为
服。加阿
蓬莪术丹（出御药院方）治久患癖瘕积聚。心腹胀闷。饮食减少。四肢困倦。
欲成痨瘵。常
蓬莪术 荆三棱 木香 白芍药 鳖甲（各半两） 白术 人参（各一两） 当归（二
钱半）
上为细末。 用浸蒸饼为丸。如豌豆大。每服三十丸。食后温粥饮下。
握药宣疾。
巴豆 干姜 韭子 良姜 硫黄 甘遂 白槟榔（各等分） 上为末。研饭为丸。如中
指
头大
水洗
生姜橘皮丸（出杨氏家藏方）治气。消饮去痰。温中散寒。美进饮食。
陈橘皮（一斤） 生姜（一斤薄切） 神曲（二两） 上为细末。面糊和丸。如梧桐子
大。每
服五
七香丸 通中快气。
丁香 檀香 益智仁 甘草（各一两） 木香 蓬莪术（一两半） 香附子（一两半） 上
七
味。
治
过三颗。当
聚。邪气痞中。
渴。用温荸荠临卧啖
。诸般积滞气多。因茶酒生果肉面所伤。又为悲忧喜怒之气。郁结心怀。积成癖脾症瘕
。大如杯碗不消。诸种
症。妇人血瘕淋带。经脉不
此药不动元阳真气。服后肚腹平
槟榔（一斤） 大黄（一斤） 牵牛末（半斤） 杜仲（半斤） 芜荑仁（半斤另研） 雷
丸（半
斤）
子。净
一斤半
重。作
后。取下恶积之物。如有积
治诸般积滞神效。
沉香（一钱） 木香（半钱） 雷丸（二钱） 青皮（半钱） 荆三棱（一钱） 黑牵
牛（头末一
钱半）
末一钱
重） 上
动。再服
生冷物。
妙香丸（出圣济总录）治积聚留滞。胸膈痞闷。呕哕吐逆。心腹刺痛。胁肋胀
满。噫气吞酸
槟榔（一钱锉） 桂（去粗皮） 丹砂（研） 麝香〔半钱（分）研〕 桃仁（去皮尖
双仁炒各
半两
和
丸如桐
积气丸（出圣济总录）治一切积滞。痰逆恶心。吐泻霍乱。膈气痞满。胁肋积
块。胸膈膨闷
大戟 龙胆 木香（各半两） 杏仁（去皮尖双仁炒研） 代赭（ 醋淬） 赤石脂（水
飞研
各一
十
日方
感应丸（出卫生家宝方）治虚中积冷。气若有伤。停积胃脘。不能传化。或因
气伤冷。因饥
并后迟滞。久痢
唾头旋。胸膈痞闷。四肢倦怠。不欲饮食。又治妊娠伤冷。新产有伤。日久有积寒。吃
热药不效者。又治久病形
秘或涩。不拘久新积冷。并悉
损胃气。亦不
大。每服三五粒。
。又治小儿脾胃虚弱。
不拘时候。
百草霜（用村庄家锅底上刮者细研二两） 南木香（去芦头二两半） 杏仁（百四十枚 肥
者去
膜炒
研细
细
末
斤
于锅内熬令末散香熟。次下酒煮蜡四两。同化作汁。就锅内乘热。拌和前项药末。秋冬修合
。用清油一两半。同煎煮熟作汁。合匮药末成剂。分作小锭子。以油单纸裹。旋丸服饵。此
高殿前家方也。若腹疼痛不可忍者。当服此药。以大便通利为效。或未通。更宜倍加丸数。
虽多服无害。以利为期。若利后腹大不调。或泄泻不止。或愈见绞痛。当以家菖蒲煎汤解之
。却于 咀方中。选药调理。自能平复。或者见服药之后。痛或愈甚。既已流利。而痛未除
。便谓前药之讹。殊不知乃阴阳扰乱。脏气未平。久当自定。
积聚汤（一名大攻气汤）治积气。或一边。或左右。或不循行上下。或肌肉之
间。如鸡刀所
伏郁之气。因气流
症瘕。攻刺腰胁。上气
三棱 莪术 青皮（去白） 陈皮（去白） 桂心（不见火） 藿香叶 桔梗（去芦锉
炒益智
仁）
去滓
温
捶凿丸 疗腹中积聚。邪气寒热。消谷。
甘遂 荛花 芫花 桂心 巴豆 杏仁 桔梗（各一钱） 上荛花、芫花。熬令香。巴
豆、
杏
三
积