典籍鉴赏

<目录>卷三
<篇名>诸积


属性：论曰∶若腹中成形作块，按之不移，推之不动，动辄微喘，令人寒热，腹中时痛，渐渐
羸瘦，久不治之，多变成水虚劳，亦由忧思惊恐寒热得之。阴阳痞滞，气结成形，其脉结涩
谓之积气，万安丸主之。
万安丸
大戟（炒） 甘遂（炒） 牵牛（炒） 五灵脂（各半两） 芫花（炒，一分） 胆矾
（一钱，研）
细墨（烧，一
蝥（二十
个，去头去翅）
上为细末，白面糊为丸，如绿豆大。生姜橘皮汤下一粒，日二服，病去六七分即住服。
史氏《指南方》有续随子、郁李仁、信砒各一分，无延胡索、巴豆。袁当时《大方》有砒一
分，无斑蝥、芫青、巴豆。
若左胁下如覆杯，有头足，久不已，令人发痰疟，寒热，咳，或间日也。始由肺病传肝
者，当传脾，脾乘王而不受邪，其气留于肝，故结而为积，其脉涩结，麝香丸主之。
麝香丸
蓬莪术（炮，一两） 桂心 当归 人参（各半两） 细辛（去苗） 川乌头（炮，去
皮脐，
各一分） 巴豆（一分，去皮，出油）
上研细末，白面糊为丸，如绿豆大。食后饮下三粒。史氏《指南方》无蓬莪术，有芍
药一两。
若心下如盘，久不已，令人四肢不收，发黄胆，饮食不荣肌肤。始由肝病传脾，脾当传
肾，肾乘王而不受邪，气留于脾，其脉缓涩时结，谓之痞气，三棱煎主之。孙氏《仁存方》
云∶兼治食症、酒症、血蛊、气块、血瘕，时发刺痛，妇人血分，男子脾气横泄。
三棱煎
京三棱锉 蓬莪术（各四两，锉） 芫花（一两）
上用米醋三升，煮令醋尽，独炒芫花令干，余二味切片子，焙干，同为末，白面糊为丸
如豌豆大。橘皮汤下三粒，以知为度。
若从少腹上冲心胸，咽喉发痛，如 肝状，发作欲死，由脾病传肾，肾当传心，心乘
王而不受邪，气留于肾，结而为积，其脉沉结，谓之贲 ，贲 汤主之。
贲 汤
甘草（炙） 川芎 半夏（汤洗七遍） 芍药 黄芩（各二两） 葛根 甘李根皮（各
五两）
上为散。每服五钱，水二盏，姜五片，同煎至一盏，去滓温服。 史氏《指南方》加当
归一两。孙氏《仁存方》加干姜一两一分，当归二两，无葛根。
若脉大而散，时一结，谓之伏梁，伏梁丸主之。
伏梁丸
青皮（白马尿浸三日，令软透，切，三十个，）巴豆（去皮，十五个，与青皮同炒干，
去
巴
上为末，白面糊为丸，如绿豆大。饮下五粒，未知渐加至十粒。
若身体及髀股 皆肿，环脐而痛不可动，动之为水，亦名伏梁，椒仁丸主之。
椒仁丸
五灵脂 吴茱萸（炒） 延胡索（炒，各半两） 芫花（醋浸一宿，炒，一分） 续随
子（去
皮，研）
仁甘
遂（炒） 附
上为细末，白面糊为丸。豌豆大，橘皮汤下一粒，早晨、日午、临卧服。如妇人血分，
则去木香，加斑蝥、芫菁各三十枚，去头足翅，炒当归半两。