典籍鉴赏

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医方集解

作者:汪昂

<目录>利湿之剂第十二
<篇名>小半夏加茯苓汤


属性:(《金匮》。《三因》名大半夏汤)
治卒呕吐,心下痞,膈间有水,眩悸(水气上逆则呕,水停膈间则痞,上干头则眩,凌

半夏(一升) 生姜(半斤) 茯苓(三两)
此足太阳、阳明药也。半夏、生姜行水气而散逆气,能止呕吐;茯苓宁心气而泄肾邪,
能利小便;火因水而下行,则悸眩止而痞消矣。
本方除茯苓,名小半夏汤(《金匮》)∶治支饮,呕吐不渴;亦治黄胆(《金匮》云∶呕家
本渴,渴者为欲解,今反不渴,心下有支饮故也,小半夏汤主之。呕吐,津液去,必渴,不
可因渴而遽以为热)。本方除茯苓、生姜,加人参、白蜜,名大半夏汤《金匮》∶治反胃,食
入即吐(李东垣曰∶辛药生姜之类治呕吐,但治上焦气壅表实之病;若胃虚谷气不行,胸中
闭塞而呕者,惟宜益胃推扬谷气而已,勿作表实用辛药泻之,故服小半夏汤不愈者,服大半
夏汤立