典籍鉴赏

<目录>卷一下\理血门
<篇名>桃仁承气汤


属性：（仲景） 治伤寒外证不解，热结膀胱，小腹胀满，大便黑，小便利，燥渴谵语，蓄血，
发热如狂。及血于胃痛腹痛肋痛，疟疾实热夜发，痢疾蓄血急痛。
桃仁（五十枚去皮尖研） 大黄（四两） 芒硝 甘草 桂枝（二两）
大黄芒硝，荡热去实，甘草和胃缓中，此调胃承气汤也。热甚则搏血，血聚则肝燥，故
加桃仁之甘苦，以润燥而缓肝。加桂枝之辛热，直连于所而行之也。〔撄宁生曰∶（滑伯仁。
号撄宁生。）血溢血泄，诸蓄妄者，其始也。率以桃仁、大黄行血破于之剂，折其锐气，然
后区别治之。或问失血复下，虚何以当。伊芳举曰∶血既妄行，迷失故道，不去蓄利瘀，则以
妄为常。何以御之，且去者自去，生者自生，何虚之有。喻嘉言曰∶用桃仁以达血所，加桂
枝以解外邪，亦犹大柴胡汤用柴胡解外相似，益见太阳随经之邪，非桂枝不解尔。程郊倩曰∶
五苓散与桃仁承气，均为太阳犯府之药。一利前而主气分，一利后而主血分，治各不同。〕
节奄加青皮枳实当归芍药酥木汁柴胡，名桃仁承气对子。（加青皮枳实，破血必行气也。
加当归芍药，去瘀而生新也。柴胡平肝，升清而散表热，酥木助桃仁桂心以逐于血。）