典籍鉴赏

<目录>卷三上\表散门
<篇名>葛根汤


属性：治太阳病，项背强KT KT ，无汗恶风者，亦治太阳阳明合病必自下利者。〔（此条据
喻注。当去麻黄。）伤寒有并病。有合病。本经未解，传入他经，有催并之义，为并病。二
经三经同受邪者为合病，合病者，邪气甚也。太阳阳明合病，其证头痛，腰痛，肌热，鼻干
，目痛，脉浮大而长。头腰，太阳也。肌目鼻，阳明也。浮大，太阳也。脉长，阳明也。阳
经合病，必自下利。邪并于阳，则阳实而阴虚。阳外实而不主里，则里虚，故下利。吴鹤皋
曰∶庸医便为伤寒漏底不治，不知与此汤以散经中表邪，则阳不实而阴气平，利不治而自止
矣。赵嗣真曰∶合病者，二阳经，或三阳经，同病不移者也。并病者，一经先受病。又过一
经，两经同病也。如太阳阳明，若并而未尽，犹在两经，仲景所谓太阳证不罢。而赤，阳气
怫
太
罢
少阳阳明合病，主承气汤。三阴有两感而无合病，合病不传经，并病亦与传经异。太阳多传
变
传太阴，谓之误下传。太阳传少阴，谓之表里传。水胜火，火胜水，此南北二方之变，顷刻
害人。辨之不早，必成不救。太阳传厥阴，谓之首尾传。三阴不至于首，唯厥阴与督脉上行
，与太阳相接，又名巡经得度传。炎变至重，不为不多矣。〕
葛根（四两） 麻黄 生姜 桂枝 芍药 甘草（炙二两） 大枣（十二枚擘） 先煮
麻黄葛根，
成氏曰∶轻可去实，葛根麻黄之属是也，此以中风表实，故加二物于桂枝汤中。
除麻黄，名桂枝加葛根汤。（仲景）治太阳病。项背强KT KT 。反汗出恶风者。（
KTKT 者，颈不
根一味，则两经尽解
利但呕。（喻嘉言曰∶
上行，故合阳明胃中之
然上逆则必加半夏入葛
自止尔。葛根汤，即第
治发热，恶寒，头痛，项强，伤寒温病。