典籍鉴赏

<目录>草部第十七卷\草之六
<篇名>甘遂


内容：（《本经》下品）
【释名】甘 （《别录》）、陵 （《吴普》）、
重泽
时珍曰∶诸名义多未详。
【集解】《别录》曰∶甘遂生中山川谷。二月采根，阴干。
普曰∶二月、八月采。
弘景曰∶中山在代郡。第一本出太山、江东。比来用京口者，大不相似。赤皮者胜，白
皮者都下亦有，名草甘遂，殊恶，盖赝伪者也。
恭曰∶甘遂苗似泽漆，其根皮赤肉白，作连珠实重者良。草甘遂乃是蚤休，疗体全别，
苗亦
不同，俗名重台，叶似鬼臼、蓖麻，根皮白色。
大明曰∶西京者上，汴、沧、吴者次之，形似和皮甘草。
颂曰∶今陕西、江东亦有之。苗似泽漆，茎短小而叶有汁，根皮赤肉白，作连珠，大如
指头。
根
【修治】 曰∶凡采得去茎，于槐砧上细锉，用生甘草汤、荠 自然汁二味，搅浸三日，
其水如墨汁，乃漉出，用东流水淘六、七
时珍曰∶今人多以面裹煨熟用，以去其毒。
【气味】苦，寒，有毒。《别录》曰∶甘，大寒。普曰∶神农、桐君∶苦，有毒；岐伯、
雷公∶甘，有毒。
元素曰∶纯阳也。
之才曰∶瓜蒂为之使，恶远志，反甘草。
【主治】大腹疝瘕，腹满，面目浮肿，留饮宿食，破症坚积聚，利水谷道（《本经》）。
下五水，散膀胱留热，皮中痞，热气肿满（《别录》）。能泻十二种水疾，去痰水（甄权）。泻
肾经及隧道水湿，香港脚，阴囊肿坠，痰迷癫痫，噎膈痞塞（时珍）。
【发明】宗 曰∶此药专于行水，攻决为用。
元素曰∶味苦气寒。
苦性泄，寒胜热，直达水气所结之处，乃泄水之圣药。水结胸中，非此不能除，故仲景
大陷胸汤用之。但有毒不可轻用。
时珍曰∶肾主水，凝则为痰饮，溢则为肿胀。甘遂能泄肾经湿气，治痰之本也。不可过
服，但中病则止可也。张仲景治心下留饮，与甘草同用，取其相反而立功也。刘河间《保命
集》云∶凡水肿服药未全消者，以甘遂末涂腹，绕脐令满，内服甘草水，其肿便去。又王
《百一选方》云∶香港脚上攻，结成肿核，及一切肿毒。用甘遂末，水调敷肿处，即浓煎甘草
汁服，其肿即散。二物相反，而感应如此。清流韩咏病脚疾用此，一服病去七八，再服而愈
也。
【附方】旧三，新一十九。
水肿腹满∶甘遂（炒）二钱二分，黑牵牛一两半，为末。水煎，时时呷之。（《普济方》）
膜外水气∶甘遂末、大麦面各半两，水和作饼，烧熟食之，取利。（《圣济总录》）
身面洪肿∶甘遂二钱半，生研为末。以 猪肾一枚，分为七脔，入末在内，湿纸包煨，
令熟食之，日一服。至四、五服，当觉腹鸣，小便利，是其效也。（《肘后方》）
肾水流注，腿膝挛急，四肢肿痛∶即上方加木香四钱。每用二钱，煨熟，温酒嚼下。当
利黄水，为验。（《御药院方》传）
正水胀急，大小便不利欲死∶甘遂五钱（半生半炒），胭脂坏子十文，研匀。每以一钱，
白面
四两，水和作棋子大，水煮令浮，淡食之。大小便利后，用平胃散加熟附子，每以二钱煎服。
（《普济方》）
小儿疳水∶珠子甘遂（炒）、青橘皮等分。为末。三岁用一钱，以麦芽汤下，以利为度。
忌酸咸三、五日。名水宝散。（《总微论》）
水蛊喘胀∶甘遂、大戟各一两，慢火炙研。每服一字，水半盏，煎三、五沸服。不过十
服。（《圣济录》）
水肿喘急，大小便不通∶十枣丸∶用甘遂、大戟、芫花等分。为末，以枣肉和丸梧子大。
每服四十丸，侵晨热汤下，利去黄水为度。否则次午再服。（《三因方》）
妊娠肿满，气急少腹满，大小便不利，已服猪苓散不瘥者∶用太山赤皮甘遂二两，捣筛，
白蜜和丸梧子大。每服五十丸。得微下，仍服猪苓散不下再服之。猪苓散，见猪苓下
（《短剧方》）
心下留饮，坚满脉伏，其人欲自利反快∶甘遂半夏汤∶用甘遂（大者）三枚，半夏十二个，
以
水一升，煮半升，去滓。入芍药五枚，甘草一节，水二升，煮半升，去滓。以蜜半升，同煎
八合，顿服取利。（张仲景《金匮玉函》）
木鳖子仁四个，为末。猪腰子一个，去皮膜，切片，用药四钱掺在内，湿纸包煨熟，空心食
之，米饮下。服后便伸两足。大便行后，吃白粥二三日为妙。（《本事方》）
二便不通∶甘遂末，以生面糊调敷脐中及丹田内，仍艾三壮，饮甘草汤，以通为度。又
太山赤皮甘遂末一两，炼蜜和匀，分作四服，日一服取利。（《圣惠方》）
小便转脬∶甘遂末一钱，猪苓汤调下，立通。（《笔峰杂兴方》）
疝气偏肿∶甘遂、茴香等分。为末，酒服二钱。（《儒门事亲》）
妇人血结，妇人少腹满如敦状，小便微难而不渴，此为水与血俱结在血室∶大黄二两，
甘遂、阿胶各一两，水一升半，煮半升，顿服，其血当下。（张仲景方）
膈气哽噎∶甘遂（面煨）五钱，南木香一钱，为末。壮者一钱，弱者五分，水酒调下。
（《怪病奇方》）。
痞证发热盗汗，胸背疼痛∶甘遂面包，浆水煮十沸，去面，以细糠火炒黄为末。大人三
钱，小儿一钱，冷蜜水卧时服。忌油腻鱼肉。
消渴引饮∶甘遂（麸炒）半两，黄连一两，为末，蒸饼丸绿豆大。每薄荷汤下二丸。忌
甘草。（《杨氏家藏方》）
癫痫心风∶遂心丹∶治风痰迷心，癫痫，及妇人心风血邪∶用甘遂二钱，为末。以猪心
取三
管血和药，入猪心内缚定，纸裹煨熟，取末，入辰砂末一钱，分作四丸。每服一丸，将心煎
汤调下。大便下恶物为效，不下再服。（《济生方》）
马脾风病，小儿风热喘促，闷乱不安，谓之马脾风∶甘遂（面包煮）
一钱半，辰砂（水飞）二钱半，轻粉一角，为末。每服一字，浆水少许，滴油一小点，抄药
在上，沉下，去浆灌之。名无价散。（《全幼心鉴》）
麻木疼痛∶万灵膏∶用甘遂二两，蓖麻子仁四两，樟脑一两，捣作饼贴之。内饮甘草汤。
（《摘玄方》）
耳卒聋闭∶甘遂半寸，绵裹插入两耳内，口中嚼少甘草，耳卒自然通也。（《永类方》）