典籍鉴赏

<目录>后编·枢要\常经篇第六
<篇名>三、〔胃〕


属性：（大一尺五寸，纡曲屈伸长二尺六寸）《灵
枢》曰∶足阳明之脉，起于鼻之交 中（ ，鼻茎也，亦曰山根。交 ，其脉左右互交），旁纳太阳之脉（纳，
入也。足太阳起于目内 睛明穴，与 相并。阳明由此下行，故入之也），下循鼻外，入上齿中（鼻外，即承
泣、四白、巨 之分），还出挟口环唇，下交承浆（环，绕也。承浆，任脉穴），却循颐后下廉，出大迎（
腮下为颔，颔中为颐，由地仓以下大迎也），循颊车，上耳前，过客主人，循发际，至额颅（颊车本经穴，在
耳下，上耳前，下关也。客主人，足少阳经穴，在耳前，循发际以上头维至额颅，会于督脉之神庭。额颅，发
际前也）；其支者，循大迎前，下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈，属胃络脾（人迎、缺盆，俱本经穴。属胃，
谓诸经之所属也，络脾，胃与脾为表里也，此支自缺盆入内下膈当上脘，中脘之分，属胃络脾）；其直者，
从缺盆下乳内廉）直者，直下而外行也，从缺盆行气户等穴以至乳中、乳根也），下挟脐（天枢等穴也），入气
街中（自外陵等穴，下入气街，即气冲，也在毛际两旁，鼠鼷上一寸）；其支者。起于胃口，下循腹里，下至
气街中而合（胃口，胃之下口，当下脘之分，《难经》谓之幽门者是也。循腹里，过足少阴肓俞之外，此即上
文支者之脉，由胃下行，而与直者复合于气街之中也），以下髀关，抵伏兔下膝膑中（膝盖曰膑），下循胫外
廉（ 骨曰胫），下足跗（足面曰跗），入中趾内间（髀，股也，抵，至也。髀关、伏兔，皆膝上穴名。膝胫
外廉，即犊鼻、三里、巨虚等穴之次，乃循内庭，入中趾内间而出历兑，足阳明经止于此）；其支者，下廉三
寸而别，下入中趾外间；其支者，别跗上，入大趾间，出其端（廉，上廉。下廉三寸，即丰隆穴也，是为阳明
别络，故下入中趾外间。又有支者，自跗上冲阳，别行入大
趾间，斜出足厥阴，循大趾出其端，而接乎足太阴经也）。其别，名曰丰隆，去踝八寸，别走太阴；其别者，
循胫骨外廉，上络头项，合诸经之气，下络喉嗌。其病气逆则喉痹瘁 ，实则狂癫；虚则足不收，胫枯，而取
之所别也（足阳明之络，名丰隆，在外踝上八寸，别走足太阴者也。此经循喉咙入缺盆，胃为脏腑之海，而喉
嗌、缺盆，为诸经之孔道，故合之也）。其正上至髀，入于腹里，属胃散之脾，上通于心，上循咽，出于口，
上 （ ，颧也），还系目系，合于阳明（此脾胃二经表里相为一合也。足阳明上至髀关，其内行者，由气
街入腹里，属于胃，散于脾，上通于心，循咽出于口，上 ，入承泣之次，系目系，为目下网，以合于足阳
明之本经也）。其筋起于中三趾，结于跗上，斜外上加于辅骨，上结于膝外廉，直上结于髀枢，上循胁属脊
（中三趾，即足之中趾，厉兑之旁也。结于跗上，冲阳之次，乃从足面斜行，出太阴、少阳两筋之间，上辅骨，
结于膝之外廉，直上髀枢，行少阳之前，循胁后，内属脊）；其直者，上循 ，结于膝；其支者，结于外辅骨，
合少阳（ ，足胫骨也。其直者，自跗循 ，结于膝下外廉三里之次，以上膝膑中；其支者，自前跗上斜外上
行，结于外辅骨阳陵泉之分，与少阳经相合也）；其直者，上循伏兔，上结于髀，聚于阴器，上腹而布（此直者
由膝膑直上，循伏兔髀关之分，结于髀中，乃上行聚于阴器，阴阳总宗筋之会，会于气街，而阳明为之长也。
乃自横骨之分，左右挟行，循天枢、关门等穴而上布于腹，此上至颈皆刚筋也），至缺盆而结，上颈，上挟口，
合于 （即 也），下结于鼻，上合于太阳，太阳为目上网，阳明为目下网（自缺盆上颈中人迎穴，乃循颐颊，
上挟口吻，与阳跷会于地仓，上合于颧 ，下结于鼻旁，复
上睛明穴，合于足太阳。太阳细筋，散于目上，故为目上网。阳明细筋，散于目下，故为目下网也）；其支者，
从颊结于耳前（其支者，自颐颊间上结于耳前，会于足少阳之上关、颔厌，上至头维而终也）。是动则病洒洒
然振寒，善伸数欠颜黑；病至则恶人与火，闻木音则惕然而惊，心欲动。独闭户塞牖而处，甚则欲上高而歌，
弃衣而走，贲响腹胀，是为 厥。是主血所生病者，狂疟湿温汗出，鼽衄，口 唇疹。颈肿喉痹，大腹水肿，
膝膑肿痛，循膺、乳、气街、股、伏兔、 外廉、足跗上皆痛，中趾不用。气盛则身以前皆热，其有余于胃，
则消谷善饥，溺色黄；不足则身以前皆寒栗，胃中寒则胀满。盛者人迎大三倍于寸口，虚者人迎反小于寸口也。