典籍鉴赏

<目录>卷四\针灸门
<篇名>手太阴肺之经


属性：手太阴之脉。起于中焦（中焦者。在胃中脘。主腐熟水谷。水谷精微。上注于肺。肺行
荣卫
故十二经脉。自此为始。所以手太阴之脉。起于中焦。又高 德云。中焦。乃脐中也）
下络大肠（大肠为肺之维。故肺脉络大肠）。还循胃口（胃口。谓胃之上口。贲门之谓也）。上
膈属肺（手太阴为肺之注。故其脉上膈属于肺）。从肺系横出腋下（腋谓肩之里也）。下循 内
（为肩肘之间也）。行少阴心主之前（少阴在后。心主处中。而太阴行其前也）。下肘中（尺
泽穴分下）。循臂内上骨下廉（上骨为臂之上骨也。下廉为上骨之下廉也）。入寸口（经渠穴在
此寸口中）。上鱼（鱼谓手大指之后也。以其处如鱼之形。故曰鱼）。循鱼际（鱼际。谓手鱼之
际。有穴居此。故名曰鱼际也）。出大指之端（少商穴分也）。其支者（针经曰。支而横者为络
此手太阴之脉。别走阳明者也穴名列缺）。从腕后直出次指内廉出其端（手太阴自此交入手
阳明）。是动则病（手大阴常多气少血。今气先病。是谓是动。难经曰。是动者气也。此之谓
乎）。肺胀满。膨膨而喘咳（膨膨。谓气不宣畅也）。缺盆中痛（缺盆穴在肩下横骨陷中。言其
处
如缺豁之盆。故名曰缺盆）。甚则交两手而瞀（太素注云。瞀。抵目也）。是谓臂厥（肘前曰臂
气逆曰厥）。主肺所生病者（邪在气留而不去。则传之于血也。血既病矣。是气之所生。故
云。所生病也。难经曰。所生病者血也。斯之谓乎）。咳嗽上气。喘喝。烦心。胸满。 臂
内前廉痛。掌中热。气盛有余。则肩背痛。风汗出中风。小便数而欠（数频也。欠少也。言
小便频而少也）。气虚则肩背痛。寒。则少气不足以息。溺色变。卒遗失无度。盛者。寸口
大三倍于人迎。虚者。则寸口反小于人迎也（寸口人迎。诸书不同。有言寸口人迎者。有言
肺口人迎者。有言气口人迎者。然则气口脉。与寸口脉异乎。同乎。按五脏别论注云。寸口
可以候气之盛衰。故云气口。可以切肺之动静。故云肺口。由是则肺口气口。皆寸口也。观
丁德用二难图可知矣。气口人迎在头而法取之手也。左手关前一分。人迎之位也。右手关前
一分。气口之位也。候气口以知阴。候人迎以知阳。知阳知阴。而盛躁明矣。明盛躁。而死
生定矣。扁鹊所谓经脉十二。络脉十五。皆因其原如环之无端。转相激灌。朝于寸口人迎。
以处百病。而决其死生也者。正谓兹矣。人迎主外。寸口主内。两者相应俱往俱来。若引绳
小大齐寸命之口平。无病。若其不一。谓之有病。素问云。人迎盛病在三阳。寸口盛病在三
阴。若细而信言之。则人迎一盛病在足。少阳一盛而躁在手。少阳人迎二盛病在足。太阳二
盛而躁在手。太阳人迎三盛病在足。阳明三盛而躁在手。阳明人迎四盛以上。谓之格阳。寸
口一盛病在足。厥阴一盛而躁病在手。心主寸口二盛病在足。少阴二盛而躁病在手。少阴寸
口三盛病在足。太阴三盛而躁病在手。太阴寸口四盛以上。谓之关阴。若寸口人迎俱盛四倍
以上。谓之关格。关格者。不得尽其命而死矣。是以人迎一盛泻足少阳。补足厥阴。二泻一
补。曰一取之躁取之手。人迎二盛。泻足太阳。补足少阴。二泻一补。曰一取之躁取之手。
人迎三盛。泻足阳明。补足太阴。二泻一补。曰二取之躁取之手。寸口一盛。泻足厥阴补足
少阳。二补一泻曰一取之躁。取之手。寸口二盛。泻足少阴补足太阳。一补二泻曰二取之躁
取之手。寸口三盛泻足太阴。补足阳明。二补一泻。曰二取之躁。取之手。寸口人迎。皆
宜切而验之。气和乃止。今肺经言盛者。寸口大一倍于人迎。则是寸口二盛而躁。泻手太阴
补手阳明。二补三泻。曰。二取之者是也。虚者。寸口反小于人迎。则是人迎三盛而躁。泻
手阳明补手太阴。三泻一补。曰二取之者是也。余同此例。又阴阳别论注云。胃脘之阳者胃
人迎之气也。察其气脉动静大小。与脉相应否也。胃为水谷之海。故候其气而知病处。人
迎在结喉两旁一寸五分。脉动应手。其脉之动。常左小而右大。左小常以候脏。右大常以候
腑。气口在手鱼际之后二寸皆可以候脏腑之气）。
手太阴之别名曰列缺。起于腕上分间。并太阴之经。直入掌中。散于鱼际。实则手锐掌
热。虚则欠KT 。小便遗数。取之去腕半寸。别走阳明也。
手太阴之筋。起于大指之上。循指上行。结于鱼际之后。行寸口外侧。上循臂。结肘中
上
内廉。入腋下。出缺盆。结肩前 上。结缺盆下。结胸里散贯贲。合贲下。下抵季肋。其
病当所过者。下支转筋痛。甚则成息贲。胁急。吐血。治在燔针劫刺。以知为数。以痛为输
名曰仲冬痹也。
肺病者。喘咳逆气。肩背痛。汗出。尻阴股膝髀 足皆痛。虚则少气。不能报息。耳
聋嗌
干。取其经太阴足太阳之外。厥阴内血者。肺热病者。先淅然厥起毫毛。恶风寒。舌上黄。
身热。热则喘咳。痛走胸膺背不得太息。头痛不堪。汗出而寒。丙丁甚。庚辛大汗。气逆则
丙丁死。刺手太阴阳明出血。如大豆立已。
手太阴肺经。从腹走手。长三尺五寸。左右共七尺。凡二十二穴。
中府二穴。云门二穴。天府二穴。侠白二穴。尺泽二穴。孔最二穴。列缺二穴。经渠二
穴。鱼际二穴。太渊二穴。少商二穴。