典籍鉴赏

<目录>卷一\难经
<篇名>十六、十二经以原为俞三焦以俞为原


属性：六十六难曰∶经言肺之原出于太渊，心之原出于太陵，肝之原出于太冲，脾之原出于太
白，
肾之原出于太溪，少阴之原出于兑骨（神门穴也，）胆之原出于丘墟，胃之原出于冲阳，三焦
之原出于阳池，膀胱之原出于京骨，大肠之原出于合谷，小肠之原出于腕骨。
滑氏曰∶肺之原太渊至肾之原太溪，见《灵枢》第一篇。其第二篇曰∶肺之俞太渊；心
之俞
太陵；肝之俞太冲；脾之俞太白；肾之俞太溪；膀胱之俞束骨，过于京骨为原；胆之俞临泣
，过于丘墟为原；胃之俞陷谷，过于冲阳为原；三焦之俞中渚，过于阳池为原，小肠之俞后
溪，过于腕骨为原；大肠之俞三间，过于合谷为原。盖五脏阴经止以俞为原，六腑阳经既有
俞，仍别有原。或曰∶《灵枢》以太陵为心之原，《难经》亦然，而又别以兑骨为少阴之原
，诸家针灸书，并以太陵为手厥阴心主之俞，以神门在掌后兑骨之端者，为心经所注之俞，
似此不同者何也？按《灵枢》七十一篇曰∶少阴无输，心不病乎？岐伯曰∶其外经病而藏不病
，故独取其经于掌后兑骨之端也，其余脉出入屈折，其行之疾徐，皆如手少阴心主之脉行也
。又第二篇曰∶心出于中冲，溜于劳宫，注于太陵，行于间使，入于曲泽，手少阴也。（按
中冲以下，并手心主经俞，《灵枢》直指为手少阴，而手少阴经俞，不别载也。）又《素问
·缪刺篇》曰∶刺手心主少阴兑骨之端各一 立已；又气穴篇曰∶藏俞五十穴，王氏注五脏
俞惟有心包经井俞之穴，而亦无心经井俞穴。又七十九难曰∶假令心病泻手心主俞，补手心
主井，详此前后各经文义，则知手少阴与心主同治也。
十二经皆以俞为原者何也？然五脏俞者，三焦之所行，气之所留止也。三焦所行之俞为
原者
何也？然脐下肾间动气者，人之生命也，十二经之根本也，故名曰原。三焦者，原气之别使
，主通行三气，经历于五脏六腑。原者三焦之尊号也，故所止辄为原。五脏六腑之有病者，
皆取其原也。
滑氏曰∶十二经皆以俞为原者，以十二经之俞皆系于三焦所行气所留止之处也。三焦所
行之
俞为原者，以脐下肾间动气，乃人之生命，十二经之根本。三焦则为原气之别使，主通行上
中下之三气，经历于五脏六腑也，通行三气。即纪氏所谓下焦禀真元之气，即原气也，上达
至于中焦，中焦受水谷精悍之气，化为荣卫，荣卫之气与真元之气通行达于上焦也，所以原
为三焦之尊号。而所止辄为原，犹警跸所至，称行在所也。五脏六腑之有病者，皆于是而取
之宜哉。拔萃云∶本经原穴无经络逆从，子母补泻。凡刺原穴，诊见动作来应而内针，吸则
得气，无令出针，停而久留，气尽乃出，此拔原之法。王海藏曰∶假令针肝经病了，于本经
原穴亦针一针，如补肝经来，亦于本经原穴补一针；如泻肝经来，亦于本经原穴泻一针。如
余经有补泻毕，仿此例，亦补泻各经原穴。凡此十二原，非泻子补母之法，虚实通用。故五
脏六腑有病，皆取其原。
六十七难曰∶五脏募皆在阴而俞在阳，何谓也？然阴病行阳，阳病行阴，故令募在阴俞
在阳。
滑氏曰∶募与俞五脏空穴之总名也，在腹为阴，则谓之募，在背为阳，则为之俞，募犹
募结
之募，言经气之聚于此也。俞史记扁鹊传作输，犹委输之输言经气由此而输于彼也。五脏募
在腹，肺之募中府二穴，在胸博云门下一寸乳上三肋间动脉陷中；心之募巨关一穴，在鸠尾
下一寸；脾之募章门二穴，在季胁下直脐；肝之募期门二穴，在不容两旁各一寸五分；肾之
募京门二穴，在腰中季胁。本五脏俞在背，行足太阳之经。肺俞在第三椎下，心俞在五椎下
，肝俞在九椎下，脾俞在十一椎下，肾俞在十四椎下，皆侠脊两旁各一寸五分。阴病行阳，
阳病行阴者，阴阳经络，气相交贯，脏腑腹背，气相通应，所以阴病有时而行阳，阳病有时
而行阴也。针法曰∶从阳引阴，从阴引阳。（按经言行阳行阴，是必然者，而滑注则言有时
，似或然也，似非经旨也）