典籍鉴赏

<目录>卷二\素问经文
<篇名>素问缪刺论


属性：(缪刺者。左病刺右。右病刺左。身病刺四肢缪其病处也所以行缪刺者。络病而经不病
故也)
夫邪之客于形也。必先舍于皮毛。留而不去。入舍于孙络留而不去。入舍于络脉留而不
去入
舍于经脉内连五脏散于肠外。阴阳俱感五脏乃伤。此邪之从皮毛而入极于五脏之次也如此则
治其经焉。(不用缪刺之法)今邪客于皮毛入舍于孙络。留而不去。闭塞不通。不得入于经流
溢于大络而生奇病也夫邪客大络者。左注右。右注左上下左右与经相干。而布于四末其气无
常处。不入于经俞命曰缪刺。其与巨刺何以别之曰。邪客于经左盛则右病右盛则左病亦有移
易者左痛未已而右脉先病如此者必巨刺之必中其经非络脉也(右病右反病。左病。左反病也)
故络病者其痛于经脉缪处故命曰缪刺(缪处者与经脉常行之处差缪也)邪客于足少阴之络令人
卒心痛暴胀胸胁支满无积者刺然骨之前(然谷穴)出血如食顷而已(食顷。一饭顷也)不已。左
取右。右取左(此正缪刺也余准此)又令人嗌痛不可内食。无故善怒。气上走贲。上刺涌泉。
(嗌痛在中者左右各刺三 痛在一边者在左取右在右取左贲鬲也)嗌中肿。不能内唾时不能出
唾者刺然谷出血立已(令人嗌痛不可内食句至此旧本在邪客于足少阳第一节之下。)邪客于手
少阳之络令人喉痹舌卷口干心烦臂外廉痛手不及头刺关冲 邪客于足厥阴之络令人卒疝暴痛
刺大敦。邪客于足太阳之络令人头项肩痛刺至阴立已不已。刺外踝下三 。(金门京骨。通
谷。)又令人拘挛背急。引胁而痛刺之从项始数脊椎侠脊疾按之应手如痛刺之。(此不拘穴俞
而刺谓之应痛穴。○令人拘挛背急句至此旧本在邪客于足太阴一节之下)邪客于手阳明之络
令人气满胸中喘息而支 胸中热刺商阳 又令人耳聋时不闻音刺商阳立闻(手阳明之别者入
耳。)不已。刺关冲(旧作中指爪甲上以心主之脉出耳后合少阳完骨之下故刺手厥阴之井中
冲穴。吴氏改小指次指以手少阳之络从耳后入耳中故刺手少阳井关冲穴)其不时闻者不可刺也(
时或有闻者尚为可治。其不时关者络气已绝故不刺)耳中生风者(如风声者虽聋犹有所闻)亦
刺之。如此数。(令人耳聋句至此。旧本在人有所堕坠节之下)邪客于臂掌之间。(手厥阴经
。)不可得屈。刺其踝后(本节踝后内关穴也。)先以指按之痛。乃刺之。(此以应痛为 不拘
穴法)以月生死为 数。邪客于足阳跷之脉。令人目痛从内 始。刺申脉 人有所堕坠。恶
血留内。腹中满胀。不得前后先饮利药(利瘀血也。)此上伤厥阴之脉。下伤少阴之络。刺然
骨之前血脉出血(即少阴络)刺足跗上动脉(王氏吴氏为冲阳穴。以腹满胀故刺之张氏作足厥
阴之俞太冲穴亦安)不已刺大敦。见血立已。善悲惊不乐刺如上方。凡痹往来。行无常处者
在分肉间痛。刺之以月生死为数(言用针者随气盛衰以为 数也)针过其日数则脱气。不及日
数则气不泻。左刺右。右刺左病已。止。不已。复刺之如法。月生一日一 。二日二 。渐
多之。十五日十五 十六日十四 。渐少之。邪客于足阳明之络。令人鼽衄。上齿寒。刺厉
兑。邪客于足少阳之络。令人胁痛不得息咳而汗出。刺窍阴。不得息立已。汗出立止咳者温
衣饮食一日已。不已。复刺如法。又令人留于枢中痛髀不可举。刺环跳寒则久留针。以月死
生为数。立已(令人留于枢中痛句至此旧本在邪客于足太阳次节之下)邪客于足太阴之络。令
人腰痛引少腹控 。不可以仰息。刺腰尻之解。两胂之上。是腰俞。以月死生为 数。发针
立已(王注腰俞左右即足太阳经下 穴吴氏去是腰俞三字。注为脾俞穴○按腰痛论曰腰痛引
少腹控 不可以仰。刺腰尻交者两髁胂上。又骨空论曰。腰痛不可以转摇。急引阴卵。刺八
与痛上八 在腰尻分间。此言是腰俞。即指足太阳经上次中下 穴也。详见刺腰痛论)治
诸经之所过者不病。则缪刺之。(经不病。则邪在络。故主缪刺)耳聋。刺手阳明。(商阳合
谷。阳 。偏历)不已刺其通脉。出耳前者。(听会)齿龋(痛也)刺手阳明。(穴如上。)不已
。刺其脉入齿中者。立已。(手阳明脉入下齿中。故刺龈交穴)邪客于五脏之间(五脏络也)其
病也。脉引而痛时来时止。视其病。缪刺之于手足爪甲上。(但视病处。各取其井而缪刺之)
视其脉。出其血间日一刺。一刺不已五刺已。缪传引上齿。齿唇寒痛。视其手背脉血者去之
(足阳明病。则齿唇热痛。今下齿而引及上齿。是手阳明病故齿唇寒痛取手阳明之络有血者
先去之)足阳明中指爪甲上(此足阳明支脉所出也一作厉兑穴。)手大指次指爪甲上。(商阳)
各一 。立已 邪客于手足少阴。太阴。足阳明之络。此五络皆会于耳中。上络左角。五络
俱竭。令人身脉皆动而形无知也其状若尸或曰尸厥。刺阴白涌泉厉兑各一 。后刺少商中冲
神门不已。以竹管吹其两耳。 其左角之发方一寸燔治饮以美酒一杯不能饮者。灌之立已。
凡刺之数。先视其经脉。切而从之审其虚实而调之不调者经刺之。(必中其经非络脉也)有痛
而经不病者缪刺之(身有痛处。而其经脉所至之分不皆病者是为络病非经病也)因视其皮部有
血络者尽取之。(泄络中之结邪也。)此缪刺之数也。(数。节目也)