典籍鉴赏

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<篇名>凡例
属性：余自先祖世业伤科，传至不佞，已三世矣。代以经济存心，不图蝇头微利。余稚幼时，
子以《人子须知》一书授余不肖曰∶此书实为六经之羽翼，人伦之大道，欲尽人子之道者，
从此始。是故不佞自垂髫以至弱冠，读书而外，并留心医学。讵知不才负罪良深，资禀愚钝
，不克远绍宗功，显扬祖德，少壮之年，即召陟屺之悲。尝闻家藏医书，系先君子所录。手
泽犹存。以是不揣鄙陋，节录伤科方药诸论，增附接骨入臼诸法，采珠探玉，集腋成裘，以
继先志，如下凡例云∶
一、伤科古无专门，附于疡医也。按周官云∶医师职掌四医∶疾医、疡医、食医、兽医
疡医分掌四症∶肿疡、溃疡、金疡、折疡。而金疡者，即金刃之伤也；折疡者，即跌扑骨折
之伤也。后有专其事者，或称正骨科，或称正体科。今即分列科门，总由损伤而成，故名之
一、是书目录，先经义而后叙骨论，次手法而再详证治，周身骨 自顶及踵，次序井
列如星布。惟方以类聚，丸散膏丹，名目不能细载，以方名字数多寡概之，如三字丸、五字
散、七字丹之类，挨次载录，以便翻阅。
一、《灵》、《素》经文，乃医家之祖，如读书家之五经也，其义渊源，故冠于卷首。
朝诸家论注，散见集中者，必详考姓氏书目，即片言只字，不敢妄袭，必按某书某氏曰。间
有自述一、二条，非独逞臆见，必引古而证今，然后敢畅其说，而竟其论。
一、脉乃四诊之一。损伤之症，虽有外形可观，然其五内虚实，血气盛衰，非察候脉息
，何由悉其病情。故广引《脉经》，详为解注，以便学人参悟也。
一、针灸之文无多，非阙略而仍其旧也。但其文简而详，即如论刺、论灸法中，兼及或
攻或补之义，简而且备。学人不可以非专科，少用针灸而忽之。
一、骨之图，骨之论，悉根据《部颁经书图注》论定。间有同骨异名，或异骨同名，或一
、三名，或三、四骨合一名，及乎骨之大小长短，并以男女互异不等，详参细释，同归一辙
。至骨之致命处，另为标出。
一、论筋，乃接骨上 之要事也。经曰∶诸筋皆属于节。节者骨之节 也，专是科者能
不讲乎。兹按《灵枢》经文，详为注释，列于简次，知有端绪也。
一、治跌闪折骨出臼，先用手法，按摩推拿，端提摸接，然后方可用器具夹缚，至用方
又在后也。故其次序，仍遵《金鉴》编例，稍有增补手法，悉注各骨之下。惟有用掮用牮之
法，附于注后，以广其则。
一、伤科证治，悉考薛氏《正体类要》，并《灵》、《素》经旨，以及各家方法，重为
。但以出汗附于发热之条，呕血并入作呕之下。较之《金鉴》，复加外邪、不食、头痛、筋
挛、肝火、湿痰、青肿、烂溃、不敛、伤风、发痉诸门，虽属兼症，而发明余绪，实可以备
参考。至注中议论，不过遍考经史，搜索前人着述，间或事出见闻，心怀臆断之文，敢以存
俟高明，定其可否也。
一、自颠顶骨至足跟骨，详加论注，并引手法治验，复增咽喉、肚腹二条，以补身图之
一、凡人跌闪之伤，多在手足四肢。手有肩、肘、腕三出臼之区，又有上下骨折之所；
有环跳、膝湾、踝骨三 ，大腿、小胫二折，左右共四折骨六出 ，与两手同。其接骨入
，家传秘法，无不各按诸骨图考，采录精详，公诸同业，于医学稍有裨益。
一、所集丸散膏丹方中，皆详载炮制分两，便于根据方预为修合，以备急用。至汤饮煎药
，偶有不载分两者，如古方之分两，难施于今人，因禀质有强弱，病样非一致；又如时方之
无分两者，可因人变通，增减为用也。更有古方，药味分两与今不同者，尽皆详考群书，别
其宜否而载之。
一、拙纂损伤、啮伤等门，即《金匮要略》云∶金刃虫兽所伤，非内外因也。然其条下
集附单方，不可执定此伤而用此药，总缘病无别致，方可通用也。
一、所附单方，即古之奇方也，本诸百家子书所录，皆系效验。窃恐用此者，或见笑于
，以致良璧怀疑，明珠见弃。故特为表出，使穷乡僻壤无医之处，按症选方，甚便甚捷。
一、是书凡属有关跌闪损伤之论无不搜罗，而片言只字似无遗漏，设或专门口授手法，
村妪野叟单方，若经试验，尽皆叙入。东坡曰∶若已经效于世间，不必皆从于己出。惟法近
怪异，药用胎骨之类，一概屏弃。卷尽十二，科专一门，学人珍之。