典籍鉴赏

<目录>外因类
<篇名>中风
属性：中风之病，《内经》有仆击偏枯之名，而迨至张夫子，其证始了。金元以降，其说纷拿，张会卿别立非风
一门，然就今考之，实无外于长沙之旨。此集一以定证对方为要，如诸家真类之辨，仅存其梗概而已。
源因总说 中风者，风气中于人也。风是四时之气，分布八方，主长养万物。从其乡来者，人中少死
病；不从乡来者，人中多死病。其为病者，藏于皮肤之间，内不得通，外不得泄。其入经脉，行于五脏者，各
随脏腑而生病焉。（《病源论》）
男子则气引其风，女子则风随其血，未有不因风而损命。（《圣惠方》）盖风性紧暴，善行数变，其中人
也卒，其眩人也晕，激人涎浮，昏人神乱，故推为百病长。（《三因方》）
夫中风者，皆因阴阳不调，脏腑气偏，荣卫失度，气血错乱，喜怒过伤，饮啖无节，恣情嗜欲，致于经道
或虚或塞，体虚而腠理不密，风邪之气乘虚而中人也。（《管见大全良方》）
夫人似乎无恙而卒然中风者，岂一朝一夕之故哉，其受病久矣。盖肉必先腐也，而后虫生之，土必先溃也
，而后水决之，木必先枯也，而后风摧之。夫物且然，而况于人乎。经曰∶邪之所凑，其气必虚。风岂能以自
中乎人，亦人之自受乎风耳。使其内气充足，精神完固，则荣卫调和，腠理缄
密，虽有风，将安入乎。惟其不戒暴怒，不节淫欲，或饥不暇于食，或寒不暇于衣，或嗜酒而好色，或勤劳而
忘身，或当风而沐浴，或大汗而行房，或畏热而露卧，或冒雨而奔驰。以致真元耗亡，气血消尽，大经细络，
积虚弥年。平时无甚痛苦，而不知荣卫皆空，徒存躯壳。正犹无心之木，将折未折，无基之墙，欲颓未颓。其
势已不可支，而方且自谓无恙，遂昧而不知戒。一旦为贼风所袭，如剧寇操刃，直入无人之境、势如破竹，不
移时而皆溃，则杯酒谈笑之间，举步转移之顷，卒然颠仆，顿为废人，不亦重可骇哉。由是观之，虽由外风之
中，实因内气之虚也。然人之一身，表里上下未必皆虚；惟积虚之处，气多不贯，而势有偏重，故一为风所入，
而肢体于是乎废矣。（《丹台玉案》）
风有内外 人之为病，有外感之风，亦有内生之风。而天人之气，恒相感召；真邪之动，往往相因。
故无论贼风邪气从外来者，必先有肝风为之内应；即痰火食气从内发者，亦必有肝风为之始基。设无肝风，亦
只为他病已耳，宁有卒倒、偏枯、歪僻，牵引等症哉。
夫邪气所触者，邪风暴至，真气反陷，经络腑脏卒然不得贯通，不相维系，《内经》所谓邪风之至、疾如
风雨是也。藏邪所发者，藏气内虚，肝风独胜，卒然上攻九窍，旁溢四肢，如火之发，如泉之达，而不可骤止
，肝象木而应风，而其气又暴故也。又邪气所触者，风自外来，其气多实；肝病所发者，风从内出，其气多虚
。病虚者气多脱，病实者气多闭。脱者欲其收，不收则死，闭者欲其通，不通亦死。（《金匮翼》）（按∶
风犯肝经为多，戴原礼有说，见于后五脏诸证条，宜参阅。）
论真中类中 人有卒暴僵仆，或偏枯，或四肢不举，或
不知人，或死，或不死者，世以中风呼之，而方书亦以中风治之。余尝考诸《内经》，则曰∶风者百病之始
也。又曰∶风者百病之长也，至其变化，乃为他病，无常方。又曰∶风者善行而数变。又曰∶风之伤人也，
或为寒热，或为热中，或为寒中，或为疠风，或为偏枯，或为风也。其卒暴僵仆、不知人、四肢不举者，并
无所论，止有偏枯一语而已。及观《千金方》（引岐伯）、《金匮要略·中风篇》，知卒暴僵仆、不知人、
偏枯、四肢不举等证，固为因风而致者矣。故用大小续命、西州续命、排风、八风等诸汤散治之。及近代
刘河间、李东垣、朱彦修三子者出，所论始与昔人异矣。三子之论，河间主乎火，东垣主乎气，彦修主乎湿，
反以风为虚象。殊不知因于风者，真中风也；因于火、因于气、因于湿者，类中风而非中风也。三子所论者
，自是因火、因气、因湿，而为暴病暴死之证，与风何相干哉。（《医经溯洄集》）
古人论中风者，言其证也，三先生论中风者，言其因也。知乎此，则中风之候可得而详论矣。其所谓真
中风邪者，未必不由气体虚弱，荣卫失调，然后感于外邪也。若非体虚所致，则西北二方风寒大盛之地，而
中风者比比皆是，何暇为他证哉。其所谓因火、因气、因湿者，亦未必绝无外邪侵侮而作也。若无外邪侵侮，
则因气、因火、因湿，各自为他证，岂有歪僻、瘫痪、暴仆、暴喑之候乎。经曰邪之所凑、其气必虚是也。岂
可以一中风之证，歧为二途哉。（《医学正传》）
脉候 诊其脉虚弱者亦风也，缓大者亦风也，浮虚者亦风也，滑散者亦风也。（《病源论》）
诊人被风不仁痿蹶，其脉虚者生，坚急疾者死。（《脉
经》）
中风之病，口噤筋急，脉迟者生，脉急而数者死。（《中藏经》）
凡人中风，脉无不大者，非热也，是风脉也。（《医说》引《医余》）
风邪中人，六脉多沉伏（按∶此丹溪说），亦有脉随气奔指下洪盛者。（《证治准绳》）
凡脉浮弦无力为风，浮滑不清为痰，浮数有力为火，沉弦有力为气，沉实有力为便结，沉涩而数为血凝。
凡下元无根，则两肾脉不应，或沉滑微细。若尺浮而无力，肾气不足。尺洪而弦数，肾阴大亏。若痰塞气满，
并逆于上，有升无降，则虚弦搏急，一如沸釜。或精神元气一时暴绝，则虚散而欲绝。脉来缓滑，或浮滑，或
滑数，有神者易治；或弦滑，或浮数，或洪大者难治。若两尺绝无，下元已绝。寸关虚豁而空大，真气已散。
或举之搏大，按之绝无，孤阳无根据者死。（《锦囊秘 》）
先兆（宜参灸法）人有患头目眩，或游或风，口眼 动，非痰，乃风之渐也。（《魏氏家藏方》）中
风者，俱有先兆之证。凡人如觉大拇指及次指麻木不仁，或手足不用，或肌肉蠕动者，三年内必有大风之至。
经曰。肌肉蠕动。名曰微风。（《保命集》）（《汪石山医按》举此证曰∶手大指次指，是手太阴阳明经风。
酒肉动痰起火，入房伤阴血，水弱火盛，竟枯竭而然耳。更远色戒酒，自得虚无恬 ，而后用十全大补汤年余
，间服八味丸，遂复康，是亦预防中风之术也。）
中风者，人本气血两虚，或有形盛气衰，或指节不时麻木，或手足间酸疼，或头眩，眼吊或虚跳，痹于半
身或周
身，有如虫行，此中风之兆也。人未之觉，不谨调护者多。（《诸证辨疑》）
大凡见眩晕之渐，劳即耳鸣目眩，背膊酸疼，有时腰痛者，此中风之履霜也，此是病之缓也。（《医经
会元》）
证状总说 岐伯曰∶中风大法有四∶一曰偏枯，二曰风痱，三曰风懿，四曰风痹。夫诸急卒病多是
风，初得轻微，人所不悟，宜速与续命汤，根据 穴灸之。夫风者百病之长，岐伯所言四者，说其最重也。（《
千金方》）
风者百病之长，岐伯所谓大法有四∶一曰偏枯，半身不遂；二曰风痱，于身无痛，四肢不收，三曰风懿者，
奄忽不知人也，四曰风痹者，诸痹类风状。此特言其大概，而又有卒然而中者。（《医方大成》）（按∶此说
据《病源论》，风懿彼作风 。）
中风之证，卒然晕倒，昏不知人，或痰涎壅盛，咽喉作声，或口眼 斜，手足瘫痪，或半身不遂，或舌强
不语。风邪既盛，气必上逆，痰随气上，停留壅塞，昏乱晕倒，皆痰为之也。（《证治要诀》）
其状涎潮昏塞，不省人事，舌强不能言，此等疾证，鲜有不毙者，然亦有轻重。经云∶风中藏则性命危。
且以简易言之，先察口眼开阖，以别重轻。如眼开口噤，无汗搐搦，涎不作声，六脉迟浮者，易治。若眼闭口
开，手足不收，自汗如珠如油，发直吐沫，面赤如妆，鱼口气粗，咽中涎响，似水鸡声，或如拽锯，声如鼾睡
，或时长嘘，摇头上窜，喷药闷乱，目瞪直视，头面青黑，六脉急疾大数，脉迟缓，倘有一证，皆不可治也。
（按∶《妇人良方》曰∶当察口眼开阖，以别重轻；涎沫有无，以明证治。如眼开口闭，手足不开，涎不作声
者，可治。如眼闭口开，声如鼾睡，遗尿者，
死。此较之本文更觉明约，盖陈氏说实为辨闭脱者之嚆矢。）若是中之轻者，涎潮昏塞，不省人事，语言謇涩
，半身不遂，缓纵 曳，左瘫右痪，偏枯风懿，痿痹不仁，口眼 斜，头痛头眩，如坐舟船之上，角弓反张，
摇头马鸣，白虎历节，走注疼痛，虫行搔痒，恍惚惊悸，为癫为痫，暗风倒地，难可枚举，已上之证皆可施治
。（《管见大全良方》）
又有中之轻者，在皮肤之间，言语微謇，眉角牵引，遍身疮癣，状如虫行，目旋耳鸣，又当随证治之。
（《医方大成》）
五脏证候 心中风，但得偃卧，不得倾侧，汗出。若唇赤汗流者可治，急灸心俞百壮。若唇或青或黑，
或白或黄，此是心坏为水，面目亭亭时悚动者，皆不可复治，五六日而死。肝中风，但踞坐不得低头。若绕两
目连额，色微有青，唇青血黄者可治，急灸肝俞百壮。若大青黑，面一黄一白者，是肝已伤，不可复治，数日
而死。脾中风，踞而腹满，身通黄，吐咸汁出者可治，急灸脾俞百壮。若手足青者，不可复治。肾中风，踞而
腰痛。视胁左右，未有黄色如饼粢大者可治，急灸肾俞百壮。若齿黄赤，鬓发直，头面土色者，不可复治。肺
中风，偃卧而胸满短气，冒闷汗出。视目下，鼻上下两边，下行至口，色白可治，急灸肺俞百壮。若色黄，为
肺已伤，化为血，不可复治。其人当妄掇空指地，或自拈衣寻缝，如此数日而死。（《病源论》）
心脾俱中风，则舌强不能言也。肝肾俱中风，则手足不遂也。（《中藏经》）
五脏虽皆有风，而犯肝经为多。盖肝主筋属木，风易入之，各从其类。肝受风则筋缓不荣，或缓或急，所
以有 斜、瘫缓、不遂、舌强、语涩等证（《证治要诀》）
脏腑血脉经络之别 中风虽能言，口不 斜，而手足 曳，脉虚浮而数，风中府也。盖风中脉则口眼
斜，风中府则肢体废，风中藏则性命危。凡风中府，宜汗而解。（《本事方》）
范子默曰∶凡觉手足痹，或麻或痛，良久乃已，此将中府之候。凡觉心中愦乱，神思不怡，或手足麻，此
中藏之候。（《方氏家藏方》）
中府者，面加五色，有表证脉浮而恶寒，拘急不仁，或中身之后，或中身之前，或中身之侧，皆曰中府也
，其治多易。中藏者，唇吻不收，舌不转而失音，鼻不闻香臭，耳聋而眼瞀，大小便秘结，皆曰中藏也，其治
多难。大抵中府者多着四肢，中藏者多滞九窍。虽中府者多兼中藏之证，至于舌强失音，久服大药能自愈也。
（《保命集》）
若以脏腑言之，则又各有形证焉。中藏者多滞九窍，故有瘫缓失音、鼻塞耳聋、目瞀便秘之症。中府者多
着四肢，故有半身不遂、手足不随、左瘫右痪之形。又有中血脉者，则外无六经之形症，内无便溺之阻涩，惟
口眼歪斜、或左或右而已，而手足动静，起居食息，故无恙也。其或股不能举，口不能言，更无别症，乃中经
也。比中脏腑则为轻，比之中血脉犹为重耳。然因其病而药之，则中藏者宜下，中府者宜汗，中经者宜补血以
养筋，中血脉者宜养血以通气，此皆可治之症也；而又有难易于其间，中藏为难而中腑次之，中经又次之。其
或国中于血脉，药之而愈，苟不守禁忌必复中，而中必在于藏。中一次则虚一次，虚一次则重一次。故中府虽
可治也，由先中血脉与经而后及于府，则难治矣；中藏本难治也，由先中府而后及于藏，则不治矣。若中府而
兼中藏，与伤寒两感者何异，其又可生耶。（《丹台玉案》）
中风一证，分中血脉、中府、中藏，始自李东垣。中血脉者大秦艽汤，中府者小续命汤，中藏者三化汤，
然从未见有三化汤中藏之证。惟《金匮》书中分为四证，曰络、曰经、曰府、曰藏，其说最为的当，可为后世
法。盖口眼 斜，肌肤不仁，邪在络也；左右不遂，筋骨不用，邪在经也；昏不识人，便溺阻隔，邪在府也，
神昏不语，唇缓涎出，邪在藏也。学人细阅诸家之论，自知不谬云尔。（《医宗金鉴》）
其为病则有脏腑经络浅深之异。口眼歪斜，络病也，其邪浅而易治。手足不遂，身体重痛，经病也，邪差
深矣，故多从倒仆后见之。卒中昏厥，语言错乱，府病也，其邪为尤深矣。大抵倒仆之候，经府皆能有之，其
倒后神清识人者在经，神昏不识人者在府耳。至于唇缓失音、耳聋目瞀、遗尿声鼾等症，则为中藏，病之最深
者也。然其间经病兼府者有之，藏病连经者有之，腑脏经络齐病者有之，要在临病详察也。（《金匮翼》）
闭脱（宜参后固脱方法） 设或口不能言者为心绝，唇吻（此非讹则脱）手撒者为脾绝，眼合直视者
为肝绝，遗尿而黑者为肾绝，鼾睡自汗者为肺绝，此名脱证。如止牙关紧闭，两手握固，则为闭证。闭证则可
以苏合香丸、牛黄、至宝之类灌之。如见脱证。惟宜以大剂理中汤灌之。及灸脐下。虽曰不治。亦可望救十中
之一。若误投苏合、牛黄等药。即终难活矣。盖斩关夺门之将。原为闭证设也。若施之脱证。如人既入井。又
下之石矣。世人陷此弊而死者。不可胜数。（《医林绳墨》）（周京曰∶凡遇脱症，法在不治，惟大进参附，
或可冀其万一。按∶《医学纲目》曰∶五脏气绝，速宜大料参、 煎浓汤灌之，及脐下大艾灸之，亦可转死回
生也。《女科准绳》辨闭脱证治，凑合《绳墨》、《纲目》二书，但牛黄、至宝之类，改作三生饮之类却误，
《医宗必读》全取《绳墨》。）
按卒仆暴厥之证，不论男子妇人，风寒气食痰湿，但要分得闭与脱二证明白。（《女科准绳》）
闭者，邪气闭塞于外，元气犹然在内，但与开关利气，则邪自散，故治易。脱者，元气泄于外，邪气混于
内，虽与峻补，而脏已伤残，故治难。诸证皆然，不独中风也。（《证治汇补》）
冷热虚实 六脉沉伏或指下浮盛二脉，正有阴中阳中之分，正经谓之寒中热中是也。若脉见沉急，颜
青脸白，如懈如怠，此为寒中，治法则有天雄、附子例，三建汤、星附汤之类是也。脉见浮洪而急，颧赤脸赭，
如醉如怒，此为热中，治法则有防风、独活例，大小省风汤、紫豆汤之类是也。（《续易简方后集》）（按∶
《永类钤方》稍同。热中更有牙关紧急，上视强直掉眩。）
《外台秘要》云∶凡国中风，四肢不收，扬手掷足，心神昏愦，眼不识人，言不退场门，烦闷恶衣，喷药闷
乱，此等疾证多由热起，王叔和云热积生风是也。（按∶此所引当考出典）故先圣用至宝丹、红雪通中散、龙
脑芎犀丸、薄荷煎、牛黄清心丸以对之。亦有单饮竹沥及大小竹沥汤、败毒散加防风、荆芥煎服亦效。若不审
是热积生风，例以三生饮、三建汤、养正丹投之，则祸不旋踵。（《管见良方》）
中风手足软弱，不能举动，外证自汗者，虚中风也。若手足强急，口眼 斜，伸缩痛者，实中也。（《寿
世保元》）
中风中气之别（宜参气病门） 中气与中风相似，所以别者，风中身温，气中身冷。（《证治要诀》）
又有中气与中风相类，语言謇涩，涎潮昏塞，不知人事，牙关紧急，但手足不偏废为异耳。（《奇效良方》）
气中即俗谓之气厥也，脉必沉，若浮则风脉也。中风与类中风，身温且多痰涎；中气，身冷且无痰涎。
（《丹溪纂要》）
风中脉浮洪，气中脉沉涩。（《医约》）
中风与中气，形同而病异。中风因人元气衰弱，腠理空疏，风邪所袭，卒然中倒，其形身强而热。中气乃
七情所伤，气厥而晕，必身寒气冷，而无强挛之苦，既苏之后，气逆不已。（《原病集》）
相类证（更有痰厥食厥等，见厥及痰涎伤食中。） 手足沉重，状若风者，此证其源起于脾胃虚，荣
卫不足。胃为水谷之海，脾气磨而消之，水谷之精，化为荣卫，以养四肢。若起居失节，饮食不时，则致脾胃
之气不足，既荣卫之气润养不周，风邪乘虚而干之。盖脾胃主四肢，其脉连舌本而终于唇口，故四肢与唇口
俱痹，语言謇涩也。治法宜多用脾胃药，少服去风药，则可取安矣。若久久不治，则变为痿疾，经所谓治痿独
取阳明是也，阳明者胃之经也。（《鸡峰》）
有无故口眼 斜，投以中风药剂不效，盖缘骨虚中受风所致，当于此求之，不可例作寻常中风治之，川乌
一味决不可少，宜炮熟用。（《证治要诀》）
有元气素弱，或过于劳役，或伤于嗜欲，而卒然厥仆，状类中风者，手必散，口必开，非大剂参 用至斤
许，岂能回元气于无何有之乡哉。亦有不仆而但舌强语涩痰壅，口眼 斜，肢体不遂者，作中风治必殆。（《证
治准绳》）
丹溪治王从一四十二岁，十指尽麻木并面麻，乃气虚症，补中益气汤加木香、附子各五分愈。（《名医类
案》）
祝橘泉治英国公病左瘫不语，气上壅。医以为中风，用顺气祛风之剂弗效。祝曰∶此痰火湿热所致。与之
清燥化痰，前后饮竹沥数升愈。（同上）
死证 中风之病，鼻下赤黑相兼，吐沫而身直者，七日死也。（《中藏经》）
病风入脉紧数浮沉，有汗出不止，呼吸有声者死，不然则生。（同上）
若摇头直视，心肾脱绝。盖诸阳独留，诸阴悉尽，故直视摇头，心藏绝，真藏病也，鲜有再生。（《朱氏
集验方》）
王硕曰∶但口开手散，眼合遗尿，声如鼾睡者，并难治疗。若此立说，则五证中凡见一证，遽皆不治，此
岂可哉。按经言之，身虚急卒中，至五脏闭绝，脉道不通，气不往来，譬如堕溺，不可与期。何则？口开者心
气闭绝也，手撒者脾气闭绝也，眼合者肝气闭绝也，遗尿者肾气闭绝也，鼻鼾者肺气闭绝也，备此五者，始不
可治。若见其一，犹当审余证，详余脉，以施救疗。盖以国中眼合者多，痰上鼻鼾者亦多，惟遗尿口开二证俱
见为恶。心为五脏之君主，肾为一身之根本，诚不可闭绝也。（《续易简方后集》）
诸中或未苏，或已苏，或初病，或久病，忽吐出紫红色者死。（《证治要诀》）
预防法（宜参前先兆条） 宝鉴云∶凡人初觉大指次指麻木不仁或不用者，三年内有中风之疾也，宜
先服愈风汤、天麻丸各一料，此治未病之法也。（按∶此本出《保命集》）薛己云∶预防之理，当养气血，节
饮食，戒七情，远帏幕可也。若服前方以预防，适所以招风取中也。（《准绳》）
若风病既愈，而根株未能悉拔，隔一二年或数年必再发，发则必加重，或至丧命。故平时宜预防之，第一
防房劳
暴怒郁结，调气血，养精神；又常服药以维持之，庶乎可安。（《沈氏尊生书》）
治法概略 按中风之候，当先辨其真中类中，及在经络脏腑之别，更察其阴阳左右寒热气血之偏虚，
湿痰之症据，然后立法施治。其治之大略，不外攻风逐痰，收气灸脱，开关通闭，涌吐活络，清火养血，润燥
培元，补气回阳等法。（《医级》）
昏沉不省人事，口噤不可进药，急以生半夏为末，吹入鼻中，或用细辛皂角为末，吹入喉，喷嚏则苏。
（按此法本出《易简方》）此可以验其受病深浅，则知其可治不可治。若稍得苏省者，八味顺气散便服治风药
，然未遽绝治气药，小续命汤煎熟去滓，调苏合香丸一粒。或五积散加麝香少许，或星香散，或醒风汤加木香
一钱。如服前药不效，其人顽涎愈盛，或前证不解，或增困重，宜星附汤，或三生饮加全蝎三个，间磨沉香汤
下养正丹。（《要诀》）（按∶五积散加麝香本出《百一选方》）
治当调气活血 治疗之法，当推其所自。若内因七情而得之者，法当调气，不当治风。外因六淫而得
之者，亦先当调气，然后根据所感六气随证治之，此良法也。（《济生方》）
治之之法，调气为先。经云∶善治风者，以气理风。气顺则痰消，徐理其风，庶可收效。先用麻油调苏合
香丸，或用姜汁，或用自汤调。如口噤，抉开灌之，稍苏则进八味顺气散。（《要诀》）
治风之法，初得之，即当顺气，及其久也，即当活血，此万古不易之理。久患风疾，四物汤吞活络丹愈者，正是此
义。若先不顺气，遽用乌附，又不活血，徒用防风、天麻、羌活辈，吾未见其能治也。（同上）（《准绳》又
曰∶然顺
气之药则可，破气泻气之药则不可。）
此症予历治历效者，良由先为疏通经络，活血调气，然后以补剂收功。惟经络疏通，宿痰磨去，新痰不生
，何疾不决瘳。（《赤水玄珠》）
大剂久服 凡中风，用续命、排风、风引、竹沥诸汤及神精丹、茵芋酒之类，更加以灸，无不愈者。
然此疾积习之久，非一日所能致，皆大剂久而取效。《唐书》载王太后中风，喑默不语，医者蒸黄 数斛以熏
之得差，盖此类也。今人服三五盏便求效，责医也亦速矣。孟子曰七年之病，三年之艾，久而后知尔。（《本
事方》）
开关方法 卒然口噤目张，两手握固，痰壅气塞，无门下药，此为闭证。闭则宜开，不开则死，搐鼻
、揩齿、探吐，皆开法也。（《金匮翼》）
经验方治急中风，目瞑牙噤，无门下药者，以中指点散子揩齿三二十，揩大牙左右，其口自开，始得下药
。龙脑、天南星等分为末，乳钵内研，只用一字至半钱，名开关散。（《本草》）
《简要济众》如牙关不开，用白梅揩齿，口开即灌药。（同上皂荚条）《圣济》名白神散（又有白矾散
，用白矾、盐花二味。）
治中风牙关紧急方
甘草（比中指节，截作五截，于生油内浸过，炭火上炙，候油入甘草用。）
上一味，以物斡开牙关，令咬定甘草，可如人行一里时候，又换甘草一截，后灌药极效。（《圣济》）
男子妇人中风，涎潮于心，卒然中倒，当实时扶入暖室中，扶策正坐，当面作好醋炭熏之，令醋气冲入口
鼻内。良久，其涎潮聚于心者，自收归旧，轻者实时苏省，重者亦省
人事，惟不可吃一滴水汤入喉也。如吃汤水，则其涎永系于心络不能去，必成废人。今只以醋炭熏之，既得涎
离于心，渐渐苏省，当以生料五积散加麝香煎服之。（《澹寮集验方》引《传心方》）
初病卒倒，危急不醒，但察其有无死证。如无死证，而形气不脱，又无痰气，但扶定掐其人中，自当渐醒
。或以白汤姜汤，徐徐灌之亦可。待其苏醒，然后察证治之。（《景岳全书》）
通窍方法 风邪中人，与痰气相搏，闭其经隧，神暴昏，脉暴绝者，急与苏合、至宝之属以通之。盖
惟香药，为能达经隧通神明也。（《金匮翼》）
苏合香丸。
苏合香 白术 朱砂 沉香 诃子肉 丁香 木香
香附子 白檀香 乌犀角 乳香 荜茇 安息香（各一两） 麝香 龙脑（各半两）
上为末，炼蜜丸，如鸡头实大，每服一丸，温酒嚼下，人参汤亦得。此方大家皆有，恐未知其神验耳。本
出《广济方》，谓之白术丸，后人编入《外台》。（按∶此出《外台·鬼魅精魅及古今诸家丸方》中）《和剂
局方》苏合香油（入安息香膏内）、薰陆香（别研）、龙脑（研各一两）、青木香、白术、白檀香、丁香、朱
砂（研水飞）、沉香、香附子（炒去毛）、乌犀（镑屑）、荜茇、安息香（别为末用无灰酒一升熬膏）、麝香
（研）、诃黎勒（煨取皮各二两）。上为细末，入研药匀，用安息香膏并炼白蜜和剂，每服旋丸，如梧桐子大，
早朝取井花水，温冷任意，化服四丸，老人小儿可服一丸，温酒化服亦得，并空心服之。去龙脑，名麝香
苏合香丸。苏合香丸古方多以酒调服，是以往往服者不能奏
功；若以人参汤佐之，其功倍于常也。凡中风不省人事，牙关紧急者，用此丸旋加麝香一二分，以真麻油调灌
之，无不吐痰而苏者。盖麻油最能化痰，试滴痰上，须臾痰化为水。若口开脉绝者不救。（《续医说》）（按
∶麝香、麻油本出《是斋》）
治中风不计缓急，潮涎瞀闷，不知人事，七宝丸。
朱砂 牛黄 水银 龙脑 腻粉 麝香（各一分） 金箔（二十一大片）
上件药一处同研，水银星尽，用枣肉为丸，如绿豆大，病轻者分作四服，患重者只作一服，温水或化破服
之。利下涎后，平气丸散，渐服慢治风药。（《传家秘宝》）（按∶此方似宜入宁神中，然据其主证，姑列于斯。）
治痰方法 人之胃中，必有涎液为养。风内动而气上逆，则涎随气上，而为痰嘶。风中虽属挟虚，半
是痰邪为患，虚痰实痰，治有分别。若窒碍不通，必先治标为急，所以涌吐、开通、豁降之治，在所必需也。
（《医级》）
或因风而动痰，或因痰而致风，或邪风多附顽痰，或痰病有如风病。是以掉摇、眩晕、倒仆、昏迷等证，
风固有之，痰亦能然，要在有表无表、脉浮脉滑为辨耳。风病兼治痰则可，痰病兼治风则不可。（《金匮翼》）
《必用方》论中风无吐法，引金虎碧霞为戒。且如卒暴涎生，声如引锯，牙关紧急，气闭不行，汤药不能
入，命在须臾者，执以无吐法可乎。但不当用银粉药，恐损脾坏人四肢尔。（《本事方》）
治痰之法，凡非风初病而痰气不甚者，必不可猜其为痰而妄用痰药，此大戒也。若果痰涎壅盛，填塞胸膈
，汤液俱不能入，则不得不先开其痰，以通药食之道。而开痰之法，
惟吐为捷，如古方之独圣散、茶调散、稀涎散之属，皆吐痰之剂也。但恐元气太虚，不能当此峻利之物，或但
用新方之吐法为妥，或用牛黄丸、抱龙丸之类。但使咽喉气通，能进汤饮即止，不可尽攻其痰，致令危困，则
最所当慎。以故治痰之法，又必察其可攻与否，然后用之，斯无误也。（按∶新方吐法系萝卜子及盐汤二方）
若其眼直切牙，肢体拘急，面赤，强劲有力者，虽见昏沉，亦为可治。先用粗箸之类挖开其口，随以坚实
笔杆KT 住牙关，乃用淡淡姜盐汤徐徐灌之，然后以中食二指探入喉中，徐引其吐。若指不能入，则以鹅翎蘸
汤代指探吐亦可。如是数次，得吐气通，必渐苏矣，然后酌宜可以进药，此治实痰壅滞之法也。若死证已具，
而痰声漉漉于喉间者，吐亦无益，不必吐也。若痰气盛极而不能吐者，亦不治之证也。又凡形气大虚者，忌用
吐法，是皆不可攻者也。（《景岳全书》）
治卒中风，昏昏如醉，形体（《圣济》作心神）瞀闷，四肢不收，或倒或不倒，或口角似邪，微有涎出，
斯须不治，便为大病，故伤人也。此证风涎潮于上膈，痹气不通，宜用救急方（《证类》引无方字，《圣济》
同）稀涎散。
猪牙皂角（四梃，须是肥实不 者，削去黑皮用。） 晋矾（一两，光明通莹者。）（《圣济》四两）
上二味同捣，罗为细末，再研极细为散。如有患者，可服半钱，重者三字匕，温水调灌下，不大呕吐，只
是微微涎稀冷而出（《证类》引无冷字），或一升二升，当时惺（《证类》惺字复，《圣济》作省觉），次缓
而调治，不可便大攻之（《证类》大攻之作大段吐之），恐过伤人命，经效不能尽述。（《传家秘宝》）
治国中风，失音不语，昏冒不知人。先宜吐风痰，令省觉，次可服诸汤散。吐痰白矾散方。
白矾（二两生用） 生姜（一两，连皮擦碎，水二升，煮取一升二合。）
上二味，先细研白矾为末，入浓煎生姜汤研滤、分三服，旋旋灌，须臾吐出痰毒，眼开风退，方可救治。
若气衰力弱，不宜用猛性药吐之，设吐得痰毒，别增疾。（《圣济》）
养正丹（出宝林真人谷伯阳《伤寒论》中，一名交泰丹），治中风。涎潮不省人事。
硫黄（研细） 水银 黑锡（去滓净秤，与水银结砂子。） 朱砂（细研各一两）
上用黑盏一只，火上熔黑铅成汁，次下水银，以柳枝子搅匀，次下朱砂，搅令不见星子，放下少时，方入
硫黄末，急搅成汁和匀。如有焰，以醋洒之。候冷取出，研如粉极细，用糯米粉煮糊为丸，如绿豆大，每服二
十粒，加至三十粒，盐汤下。（《和济局方》）（按∶此方特妙于堕痰，《易简方》亦有说，仍次于斯。）
黑锡丹（丹阳慈济大师受神仙桑君方），卒暴中风，痰潮上膈，言语艰涩，神昏气乱，喉中痰响，曾用风
药吊吐不出者，宜用此药百粒，煎姜枣汤灌之，压下风涎，实时苏省，风涎自利。
金铃子（蒸去皮核） 胡芦巴（酒浸炒） 木香（不见火） 附子（炮去皮脐） 肉豆蔻（面裹煨） 破
故纸（酒浸炒） 沉香（不见火镑） 茴香（舶上者炒） 阳起石（酒煮一日焙干研细各一两） 肉桂（去粗
皮不见火半两） 黑锡（去滓净秤） 硫黄（透明者结砂子各二两）
上用黑盏，或新铁铫内，如常法结黑锡硫黄砂子，地上出火毒，研令极细，余药并杵罗为细末，都一处和
匀入研，
自朝至暮，以黑光色（一本作尽）为度，酒糊为丸，如梧桐子大，阴干入布袋内，擦令光莹，每服三四十粒，
空心姜盐汤或枣汤下，妇人艾醋汤下。（同上）
三生饮，治卒中，昏不知人，口眼 斜，半身不遂，咽喉作声，痰气上壅。无问外感风寒，内伤喜怒，或
六脉沉伏，或指下浮盛，并宜服之。兼治痰厥气厥，及气虚眩晕，悉有神效。但口开手散，眼合遗尿，声如鼾
睡者，并难治疗。
南星（一两） 川乌（半两） 生附（半两） 木香（一分）
上 咀，每服半两，水二盏，姜十片，煎至六分，去滓温服。（同上）（按∶此方本出《苏沈良方》，名
顺元散。）
治内外感寒，脉迟细沉伏，或口噤不省人事者，用细辛、皂角各少许，或只用半夏为末，以芦管吹入鼻
中，俟喷嚏，其人少苏，然后进药。痰涎壅盛者，每服加全蝎五枚，仍服养正丹镇堕之，以其用硫黄、黑锡皆
有利性，则痰涎随去矣。一法，气盛人，止用南星八钱，木香一钱，加生姜十四片煎两服，名星香散。一法，
气虚人，用生附并木香、生姜，如前数煎服，名附香饮。（《易简方》）（《内科摘要》曰∶前饮乃行经络、
治寒痰之药，有斩关夺旗之功，每服必用人参两许，驾驱其邪而补助真气，否则不惟无益，适足以取败矣。观
先哲用 附、参附等汤，其义可见。按∶此说未必然，姑存之。）
解益以医风名，其进沉香半夏汤方云∶夫人中风，心肾俱虚，百脉皆乱，气散血凝。若使便服金银朱砂脑
麝凉药，则手足不举，经络遂死；便服生附子，则益发虚热，转不能语，或下鲜血，故成废疾。善治风者，当
先主气益心，去痰醒脾，然后疗风，十愈八九。用炮附子一只，沉香等分，人
参半两，半夏二钱，南星一钱，各汤洗七次，为粗末，每服二大钱，水二盏，姜十片，煎至一盏，空心稍热
服神效。（《针灸资生经》）（按∶《卫生十全方》用木香方，与此同趣，见顺气方中。）
盖一中之间，道路以为痰阻绝，虽欲补之，孰从而补之。若其病的系太虚，口眼不 斜，手足不偏废，便
溺不阻涩，但汗出不休，眩晕不定，四肢软弱，气息短促，方可用独参汤，而犹必佐之以橘红，加以姜汁、竹
沥，始可服也。（《丹台玉案》）
涤痰汤，治中风痰迷心窍，舌强不能言。
南星（姜制） 半夏（汤洗七次各二钱半） 枳实（麸炒二钱） 茯苓（去皮二钱） 橘红（一钱半）
石菖蒲 人参（各一钱） 竹茹（七分） 甘草（半钱）
上作一服，水二钟，生姜五片，煎至一钟，食后服。（《奇效良方》）
固脱方法 猝然之候，但见目合口开、遗尿自汗者，无论有邪无邪，总属脱症。脱则宜固，急在元气
也。元气固，然后可以图邪气。（《金匮翼》）
徽商汪华泉，忽然昏仆，遗尿手撒，汗出如珠，众皆以绝证既见，决无生理。余曰∶手撒脾绝，遗尿肾绝
，法在不治；惟大进参、附，或冀万一。遂以人参三两，熟附五钱，煎浓灌下，至晚而汗减。复煎人参二两，
、术、附各五钱，是夜服尽，身体稍稍能动。再以参附膏，加生姜、竹沥盏许，连进三日，神气渐爽。嗣后
以理中、补中等汤，调养二百日而安。（《医宗必读》）
猝然仆倒眼合，口角 斜，手撒遗尿，大抵见一种犹可，数种俱见不治。尤当急以手按其少腹，冰冷如石
者，当
急灸气海（穴在脐下一寸五分），并用蒸脐法（薛氏治寒淫于内，治宜辛热，而神脱脉绝，药不能止者，急炒
盐、艾、附子，热熨脐腹，以散寒回阳，又以口气补接其气，又以附子作饼，热贴脐间，时许神气少苏。四明
所谓蒸脐法大略如此，附录以备参用）。脉必二三至，阔大虚软如棉花，急煎人参一二两，附子一两，或有生
者（初发时可救，迟则无及矣）。俟其势定，方用人参五钱，黄 二两，附子五钱，不数饮之，但觉脐下温
和，手足运动，口眼能动是矣。（《四明心法并评》）
参附汤。
人参 制附子
用参须倍于附，或等分，不拘五钱或一两，酌宜用，姜水煎服。有痰加竹沥。（《金匮翼》）
参 附子回阳汤，治暴厥忽然仆倒，脉脱厥逆。
人参（一两） 黄 （一两） 当归（五钱） 附子（一两） 粉草（二钱）
水三钟，煎钟半，服至脉回为度。（《医约》）
驱邪方法 凡人忽遇风发，身心顿恶，或不能言。有如此者，当服大、小续命汤及西州续命、排风、
越婢等汤，于无风处，密室之中，日夜四五服，勿计剂数多少，亦勿虑虚，当使头面手足腹背汗出不绝为佳。
服汤之时，汤消即食粥，粥消即服汤，亦少与羊肉 将补。若风大重者，相续五日五夜服汤不绝，即经二日
停汤，以羹 自补将息。四体若小瘥，即当停药，渐渐将息。如其不瘥，当更服汤攻之，以瘥为度。（《千金
方》）《古今录验》续命汤（按∶《千金》名大续命汤），治中风痱，身体不能自收，口不能言，冒昧不知人，
不知痛处，或拘急不得转侧。
甘草（炙） 桂心 当归 人参 石膏（碎绵裹） 干姜（各二两）
麻黄（三两去节） 芎 （一两） 杏仁（四十枚去皮尖两人）
上九味 咀，以水一斗，煮取四升。服一升当小汗，薄覆脊，凭几坐，汗出则愈，不更服，无所禁，勿当
风。《范汪方》主病及用水升数、煮取多少并同。汪云是仲景方，本欠两味。（《外台》）
又《古今录验》西州续命汤（按∶主证与本方同，深师名大续命汤）于本方去人参，加黄 一两（麻黄六
两，石膏四两，干姜一两，余同本方）。上九味切，以水一斗九升，先煮麻黄再沸，吹去沫后，下诸药煮取四
升。初服一升，犹能自觉者，勿熟眠也，可卧浓覆，小小汗出已，渐渐减衣，勿复大覆，不可复服矣。前服不
汗者，更服一升，汗出即愈。汗后稍稍五合一服，饮食如常。深师、胡洽、《集验》、文仲、《肘后》、《千
金》同，唯忌生葱、海藻、菘菜。（按∶深师曰∶上九味切，以水六升，酒三升，合煮取三升，分为四服，取
微汗，汗出粉之。《千金》与《录验》同曰∶汗后稍稍五合一服，安稳乃服，勿顿服也。汗出则愈，勿复服。
饮食如常，无禁忌，勿见风。并治上气咳逆，若面目大肿，但得卧，服之大善。凡服此汤不下者，大口嘘其背
，汤则下过矣。）又疗大痹，一身不随，或半身一手一臂，口不能言，习习不知人，不觉痛痒，续命汤，于本
方去人参、干姜，加防风、黄芩、干地黄。
《短剧方》小续命汤，治卒中风欲死，身体缓急，口目不正，舌强不能语，奄奄惚惚，精神闷乱，诸风服
之皆验，不令人虚方。
甘草（一两） 麻黄（一两） 防风（一两半） 防己（一两） 人参（一两）
黄芩（一两） 桂心（一两） 附子（一枚大者炮） 芎 （一两） 芍药（一两） 生姜（五两）
上十一物，以水九升，煮取三升，分为三服甚良，不瘥更合三四剂必佳，取汗随人风轻重虚实也。有人脚
弱，服此方至六七剂得瘥。有风疹家，天阴节变辄合之，可以防喑 也。（《医心方》）《外台》崔氏引《小
品》无防己，有杏仁（去两仁、尖、皮，碎，一两）。云，余昔任户部员外，忽婴风疹，便服此汤，三年之中
，凡得四十六剂，风疾迄今不发。余曾任殿中少监，以此状说向名医，咸云此方为诸汤之最要。（原注∶《千
金》有防己一两。如恍惚者，加茯神、远志。若骨节烦疼，本有热者，去附子，倍芍药服之。）又《古今录验》
小续命汤，疗中风入脏，身缓急不随，不能语，于本方加当归、石膏、白术。（按∶续命汤中附子、石膏同用
者，更有《千金》续命煮散，今不录。）
《短剧方》治中柔风，身体疼痛，四肢缓弱，欲作不随方。
羌活（三两） 肉桂（三两） 生姜（六两） 干地黄（三两） 葛根（三两）
芍药（三两） 麻黄（二两去节） 甘草（二两）
凡八物，以清酒三升，水五升，煮取三升，温服五合日三。（今案《千金方》云∶酒二升，水八升，大验。
）（《医心方》）
附子大独活汤，治男子妇人体虚中风，半身不遂，左瘫右痪，口眼 斜，手足战曳，经脉挛缩，足膝软弱
，四肢酷冷，肌肉麻痹。
白姜 人参 肉桂 干葛 北芍药 当归（各九两） 川独活（十六两） 大附子（九枚） 防风 甘草
（各十二两）
上为 咀，每服三钱，水两盏，煎至一盏去滓，无时温服，其验如神。中风者，此药不过十服，立见殊效
也。（《朱氏集验方》）
顺气方法 大气，不息之真气也，不转则息矣。故不特气厥类中，即真中风邪，亦以转气为先。经云∶
大气一转，邪气乃散，此之谓也。（《金匮翼》）
乌药顺气散，治风气不顺，手脚偏枯，流注经络，并湿毒进袭，腿膝挛痹，筋骨疼痛。
乌药（去皮） 麻黄（去节汤） 橘皮（各二两） 甘草（炙） 川芎 枳壳（麸炒去穣） 桔梗 白僵
蚕（炒去丝） 白芷（各一两） 白姜（炮半两）
上为末，每服二钱匕，水一盏，姜三片，薄荷七叶，煎七分，空心服。治气，去薄荷，用枣子二枚同煎。
（《和剂》）
八味顺气散。
白术 白茯苓（去皮） 青皮（去白） 香白芷 陈皮（去白） 天台 乌药 人参（各一两） 甘草
（炙半两）
上为细末，每服三钱，水一大盏，煎至七分温服，不拘时候，仍以酒化苏合香丸间服。（《济生方》）
匀气散，此方前代曾服有效，风药服之十三日安。可治腰腿疼，半身不遂，手足不能屈伸，口眼 斜。风
气中风中气，便用风药治之，十无一愈；当以气药治之，气顺则风散，近有人服之见效。
白术（四两煨） 沉香（五钱镑） 天麻（一两） 天台乌药（三两） 青皮（五钱去穣） 白芷 甘草
（各五钱） 人参（去芦，按袖珍方五钱）
上为 咀，每服三钱，水一盏半，生姜三片，紫苏五叶，木瓜三片，枣子一枚，煎至七分去滓，空心温服。
（《瑞竹堂方》）
省风散，治气不和，为风寒邪湿之气着于手足，麻痹，头重偏疼，起居旋运，四肢倦怠，足胫缓弱，掣痛
无时。每遇阴晦风寒，神思不清，痰气相逆，并宜预服。
羌活 防风 甘草 白茯苓（各半钱） 木香（一分） 人参 陈皮（各三钱） 天台乌药（三钱） 白
术（一两麸炒） 南星（半两重者一只炮去皮切如豆大） 附子（九钱炮去皮脐切）
上 咀，每服四钱，大姜十片，枣二个煎，不拘时候。（《朱氏集验方》）叶氏醒风汤，治左瘫右痪，口
眼斜，筋脉拳挛，手足无力，行步艰难。于本方去羌活、甘草、茯苓、人参、陈皮，加白附子、当归、白芍
药。
治卒中风，痰涎，牙关紧急，不省人事。
南木香（半两生用）
上碾为细末，以生姜七片，天南星七片，栝蒌子十四粒，浓煎取汤七分盏，调木香末，候温灌之。若牙关
不开，自有开牙关药，方在后（按∶如乌梅、细辛、麝香末揩牙关，及以皂角末搐鼻中是也。）近世人医卒中
风，便以附子等药与之，往往多不救。盖缘卒中气逆，遽进以风药，甚不相投。惟木香可以顺其气，助以姜、
星、瓜子，以下其痰，庶几气顺而人醒，然后可以用星、附等药。若仓猝未能办上项药材，急以苏合香丸一二
丸，木香汤调与服亦佳。（《卫生十全方》）
宁神诸方 延年急疗偏风，膈上风热经心脏，恍惚神情，天阴心中 ，如醉不醉方。
淡竹沥（三升，若热多用竹沥，冷多用荆沥） 羚羊角（二分屑） 膏石（十分碎绵裹） 茯神（六分切）
上四味，以水一升，合竹沥，煮取一升五合，去滓，食后欲消，分为三服。常能服之，永不畏风发。忌酢
物。（《外台》）
治中风，失音不语，宜服桂心散方。
桂心（一两） 羌活（二两） 防风（二两去芦头） 附子（一两炮裂去皮脐）
赤箭（一两） 羚羊角屑（一两） 酸枣仁（一两） 甘草（半两炙微赤锉）
上件药捣筛为散，每服四钱，以水一中盏，煎至五分去滓，入竹沥一合，更煎一两沸，不计时候温服。
（《圣惠》）《传家秘宝》名解语散（《简易方》引《资寿方》散作汤）。《圣济》名桂附汤，治中风，精神
冒闷，语声不出。
神仙解语丹，治风入心脾，言语謇涩，舌强不转、涎唾溢盛，及疗淫邪搏阴，神内郁塞，心脉闭滞，不能
言。
石菖蒲（去毛） 远志（去心甘草水煮） 天麻 白附子（炮） 全蝎（酒炒） 羌活 牛胆酿南星（如无
只炮南星用） 白僵蚕（炒各一两） 南木香（半两） 辰砂（研细量用为衣）
上为细末，面打糊丸，如梧桐子大，每服二十丸至三十丸，无时，生姜薄荷汤吞下。（《管见大全良方》）
除热方法 内风之气，多从热化，昔人所谓风从火出者是也。是证不可治风，惟宜治热。《内经》云
∶风淫于内，治以甘凉。《外台》云∶中风多从热起，宜先服竹沥汤。河间云∶热盛而生风，或热微风甚，即
兼治风也。或风微热甚，但治其热，即风亦自消也。（《金匮翼》）
中风，外有六经之形证，先以加减续命汤随证治之；内有便溺之阻格，复以三化汤主之。
浓朴 大黄 枳实 羌活（各等分）
上锉如麻豆大，每服三两，水三升，煎至一升半，终日服之，以微利为度，无时。（《保命集》）（按∶
此与次方俱非尤氏所谓内风之治，然实为中风除热之剂，仍并列于斯。）
牛黄通膈汤，初觉中风一二日，实则急宜下之。
牛黄（研三钱） 朴硝（三钱研） 大黄 甘草（各一两炙）
上四味，除研药为末，每服一两，水二盏，除牛黄、朴
硝外，煎至一盏，去渣入牛黄、朴硝一半调服，以利为度，须动三两行，未利再服，量虚实加减。（《卫生宝
鉴》）
中风，又不可概用大戟、芫花、甘遂等味，以泻大肠，损其阴血，以致莫救。即欲下痰，与夫便溺阻隔，
特宜以顺气滑肠之品而微利之。若毒热痰火，气实脉实，清之利之可也。（《医经会解》）
善后诸方 治一切瘫痪风，铁弹丸。
乳香（以乳钵坐水盆中研） 没药（各一两） 五灵脂（拣如鼠屎者四两） 川乌（一两半炮去皮尖）
上先将乳香、没药，于阴凉处，当风细研，更用研了麝香一钱，将下一味为细末，然后同前二味，再碾令
匀，滴水为丸，如弹子大，瓷合收，每服一粒，薄荷酒磨下，日三服。（《本事方》）高评事中风稍缓，张令
涌之，后服铁弹丸，在《普济》加减方中。或问张曰∶君常笑人中风服铁弹丸，今自用之何也？张曰∶此收后
之药也。今人用之于大势方来之时，正犹蚍蜉撼大树，不识次第故也。（《十形三疗》）
病有终身不愈者，其在腰或屈而不能伸，或伸而不能屈者，在手足亦然。以风伤肝，肝主筋、筋为之也。
治法活血为先，多服四物汤吞活络丹。（《要诀》）（按∶活络丹用川乌、草乌、地龙、天南星、乳香、没药，
盖铁弹丸为优）
仁寿丸，治肝肾气虚，风冷所中，筋脉 动，口眼 斜。常服补肝丸，行荣卫，养气血。
附子（炮熟去皮脐一两） 桂心 白茯苓 山茱萸 五味子 杜仲（去皮姜制炒丝断） 续断 枸杞子
熟地黄（洗） 巴戟（去心） 菟丝子（酒浸湿研） 防风（各半两） 牛膝（酒浸二两）
上为末，蜜丸梧子大，每三五十丸，温酒盐汤食前任
下。（《三因方》）
中风，外无六经之形证，内无便溺之阻格，知血弱不能养筋，故手足不能运动，舌强不能言语，宜养血而
筋自荣，大秦艽汤主之。
秦艽（三两） 甘草（二两） 川芎（二两） 当归（三两） 白芍药（二两） 细辛（半两） 川羌活
防风 黄芩（各一两） 石膏（二两） 吴白芷（一两） 白术（一两） 生地黄（一两） 熟地黄（一两）
白茯苓（一两） 川独活（二两）
上十六味锉，每服一两，水煎去渣，温服无时。如遇天阴，加生姜煎，七八片。如心下痞，每两加枳实一
钱同煎。（《保命集》）
省之仆年老患中风，气血衰弱，痰火上升，而言语涩，手足臂体疼，动履不便，饮食不思，脉虚软无力。
乃以人乳二酒杯（妇人壮健），香甜者好甜梨汁一酒盏，倾放银旋中，入汤锅内少滚热，有黄沫起开青路为
度，每日五更后一服饮之，每服交进参术膏温服，能消痰补虚。后用补中益气汤，加五味子、麦门冬与斑龙丸
本丹，遂获安。（《汪石山医按》）（按∶斑龙丸系鹿茸、阳起石、肉苁蓉、柏子仁、酸枣仁、黄 、当归、
附子、地黄、朱砂十味。）
灸法 黄帝问岐伯曰∶凡人中风，半身不遂，如何灸之？岐伯答曰∶凡人未中时，一两月前，或三五
个月前，非时足胫上忽发酸重顽痹，良久方解，此乃将中风之候也。便须急灸三里穴与绝骨穴，四处各三壮，
后用葱、薄荷、桃柳叶四味，煎汤淋洗灸疮，令驱逐风气于疮口内出也。灸疮若春较秋更灸，秋较春更灸，常
令两脚上有灸疮为妙。凡人不信此法，或饮食不节，酒色过度，忽中此风，言语謇涩，半身不遂，宜于七处，
一齐下火，各灸三壮。如风在左灸右，
在右灸左。一百会穴，二耳前发际，三肩井穴，四风市穴，五三里穴，六绝骨穴，七曲池穴。上件七穴，神效
极多，不能具录，根据法灸之，无不获愈。（《圣惠黄帝明堂灸经》）
圣人以风是百病之长，深为可忧，故避风如避矢。是以防御风邪，以汤药针灸蒸熨，随用一法皆能愈疾，
至于火艾特有奇能，虽曰针汤散皆所不及，灸为其最要。昔者华佗为魏武帝针头风，华佗但针即瘥，华佗死后
数年，魏武帝头风再发。佗当时针讫即灸，头风岂可再发，只由不灸，其本不除。所以学人不得专恃针及汤药
等，望病毕瘥，既不苦灸，安能拔本塞源。是以虽丰药饵，诸疗之要，在火艾为良。初得之时，当急下火，火
下即定，比煮汤熟，已觉眼明，岂非大要。其灸法，先灸百会，次灸风池，次灸大椎，次灸肩井，次灸曲池，
次灸间使，各三壮，次灸三里五壮。其炷如苍耳子大，必须大实作之，其艾又须大熟。从此以后，日别灸之，
至随年壮止。凡人稍觉心神不快，即须灸此诸穴各三壮，不得轻之，苟度朝夕，以致殒毙。戒之哉。（《千金
翼方》）
岐伯曰∶凡欲疗风，则用火灸。风性浮轻，色或赤或白痒多者，风热也。欲灸风者，宜从少以至多也。至
多者，从三壮、五壮、七壮，又从三十、五十、七十壮，名曰从少至多也。灸风者，不得一顿满一百。若不灸
者，亦可以蒸药熨之。风性浮轻则易散，故从少而至多也。（《外台秘要》）
半身不遂，男女皆有，此患但男尤忌左，女尤忌右尔。若得此疾后，风药不宜暂阙，常令身上有灸疮可也
。最忌房室，或能如道释修养，方能保其无它。若灸则当先百会、囟会，次风池、肩 、曲池、合谷、环跳、
风市、三里、绝骨，不必拘旧经病左灸右、病右灸左之说，但按酸疼处灸
之，若两边灸亦佳，但当自上而下灸之。（《针灸资生经》）
治痰涎壅塞，声如牵锯，服药不下，宜于关元、丹田二穴多灸之，良。（《得效方》）
凡用灸法，必其元阳暴脱，及荣卫血气不调，欲收速效，惟艾火为良。然用火之法，惟阳虚多寒、经络凝
滞者为宜。若火盛金衰，水亏多燥，脉数发热，咽干面赤，口渴便热等证，则不可妄加艾火。若误用之，必致
血愈燥而热愈甚，是反速其危矣。凡灸法，头面上艾炷宜小不宜大，手足上乃可粗也。又须自上而下，不可先
灸下、后灸上。（《景岳全书》）
灸非风卒厥危急等证，神阙。用净盐炒干，纳于脐中令满，上加浓姜一片盖定，灸百壮至五百壮，愈多愈
妙，姜焦则易之。或以川椒代盐。或用椒于下，上盖以盐，再盖以姜，灸之亦佳。丹田、气海二穴俱连命门，
实为生气之海，经脉之本，灸之皆有大效。
灸非风连脏，气塞涎上，昏危不语等证∶百会、风池、大椎、肩井、曲池、间使、足三里。
灸口眼歪斜∶听会（灸眼）、客主人（灸眼）、颊车（灸口）、地仓（灸口）、承浆（灸口）、合谷。
灸手足不遂偏枯等证∶百会、肩 、曲池、风市、环跳、足三里、绝骨（即悬钟）。（并同上）
中风卒倒者，邪气暴加，真气反陷，表里气不相通故也。灸之不特散邪，抑以通表里之气。又真气暴虚，
阳绝于里，阴阳二气不相维系，药石卒不能救者，亦惟灸法为能通引绝阳之气也。（《金匮翼》）